劳拉替尼用于“钻石突变”的非小细胞肺癌疗效明显

非小细胞肺癌ALK靶点被医学界称为“钻石突变”，这个可能有两层含义，一个原因是针对这个靶点的药物价格都较高；另一个原因是针对这个靶点的药物有效率都较好，使用后大部分患者的生命都得到很好的延长。极有可能改变肺癌患者的五年生存率统计。目前针对ALK靶点的药物包括一代的克唑替尼（赛可瑞）、二代的阿来替尼（安圣莎），色瑞替尼（赞可达），Brigatinib、三代药物劳拉替尼等。这里给大家介绍下劳拉替尼。

劳拉替尼被国外批准作为ALK突变的三代靶向药物，主要的优势是什么呢？先看下制药商在ASCO2016年会上公布的数据，这是一项比较小规模的试验，参与试验的画着总数为41例，使用过一代或二代药物耐药的患者。在使用劳拉替尼后显示19例患者对药物产生反应，其中3例患者实现完全应答，16例患者实现部分应答，mPFS（中位无进展生存期）为11.4个月。

对于有ALK突变的TKI耐药患者治疗效果依旧有效，TKI药物包括克唑替尼、阿来替尼和色瑞替尼耐药的EML4-ALK突变类型（典型如G1202R突变）效果都依旧有效。

更重要的是，劳拉替尼在研制时就考虑到ALK突变患者出现脑转移的几率较大，期待药物能有效通过血脑屏障进入脑部，抑制转移的癌细胞，结果显示劳拉替尼对于脑转移的治疗效果明显。

劳拉替尼对ALK突变的脑转移患者显示很好的疗效，ORR（客观有效率）为31%，在剂量为100mg /天时，进行血浆和脑脊液药物浓度对比，发现药物有效的穿过血脑屏障，脑脊液药物浓度很高，脑脊液/血浆浓度比在61%~90%。能够有效的控制脑转移病灶。

在新的ESMO 2017年会上报道劳拉替尼II期的临床试验数据，治疗ROS1阳性非小细胞肺癌的结果。共有47例患者接受参与了此次试验，其中25例患者合并脑转移，34例患者既往接受过克唑替尼（也用于ROS1靶点）治疗。总有效率为36%，一年无进展生存概率48%，有效缓解的17例患者中有71%无进展生存期大于6个月，颅内有效率为56%。

从试验结果显示对于ROS1阳性的治疗效果一般，但对于脑转移患者的疗效与ALK突变的脑转移治疗相同，有明显效果。

以上图片为Lorbrena(lorlatinib)在致泰药业实拍图

对于劳拉替尼的研究还在继续，最终在2017年公布的针对不同分期的ALK突变非小细胞肺癌患者结果为：

对于ALK阳性的初治非小细胞肺癌患者，客观有效率高达90%，即使是ALK阳性导致的晚期脑转移患者，对颅内病灶的客观有效率仍达到75%；

对于ALK阳性且先前接受过克唑替尼治疗的患者，也就是说用劳拉替尼作为二线药物，客观有效率为69%，而对于这部分脑转移患者，针对颅内病灶的客观有效率达到了68%；

对于ALK阳性且先前接受过克唑替尼以外的其它ALK抑制剂治疗的患者，比如有些医生会用阿来替尼作为一线药物使用，劳拉替尼作为二线药物，客观有效率为33%，而对于这部分有脑转移的患者，颅内病灶的客观有效率依旧达到了42%；

对于ALK阳性且先前接受过多种（2或3）ALK抑制剂治疗的患者，劳拉替尼作为三线药物时，客观有效率为39%，针对颅内转移病灶的客观有效率是48%；

对于ROS1阳性（另外一种非小细胞肺癌常见突变基因，发病率约在1-2%；研究显示ROS1与ALK突变几乎不会同时发生）的经过治疗患者，客观有效率为36%，对脑转移的颅内病灶客观有效达到了56%。这一治疗有效率超越一线药物克唑替尼。

劳拉替尼作为第三代靶向药物的研制前，最为明确的需求重点于针对肺癌脑转移的患者。从实验结果显示，药物有效成分确实能够有效通过人体血脑屏障达到治疗效果。这也会为其它药物的研制提供借鉴，更为关键的是，部分ALK突变患者在使用三代药物耐药后，可通过重新使用一代药物克唑替尼进行治疗，被称为靶向循环，这是ALK突变的一个特点。EGFR突变患者没有出现过类似情况。

劳拉替尼价格多少钱？哪里有卖？如何购买正版劳拉替尼？

香港致泰药业代理供应劳拉替尼。香港致泰药业是经香港政府卫生署注册的药品批发商，超过30年香港药房运营经验，与全球各大制药厂建立起良好的合作关系，专注于全球新特药品进出口业务。药品价格由于在不同时间段会存在不同幅度的波动，劳拉替尼最新价格欢迎与致泰药业联络查询。