Welireg（belzutifan）使用方法、注意事项及剂量调整

Welireg贝组替凡（belzutifan）是一种口服药物，用于治疗von Hippel-Lindau (VHL)病相关的肾细胞癌（RCC）、中枢神经系统（CNS）血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）。对于那些不需要立即手术的患者来说，这是一种有效的治疗选择。本文将详细介绍Welireg的用法、剂量调整以及注意事项，以帮助患者更好地了解和管理他们的治疗。

【用法用量和剂量调整】

Welireg（belzutifan）的推荐剂量

根据医生的建议，成年患者每天一次口服120mg的Welireg，直至疾病进展或出现无法接受的毒性反应。

用药时间和饮食

患者应每天在相同的时间服用药物，可以空腹或餐后服用。

剂量遗漏

如果患者错过一次剂量，应尽快在同一天内服用。如果错过了整个一天的剂量，第二天应继续按照正常剂量服用。

呕吐后的处理

如果患者在服药后发生呕吐，不要重复服用剂量。在第二天按照正常剂量继续服用。

【注意事项和剂量调整】

肾功能不全患者

对于轻度到中度的肾功能不全患者（肌酐清除率CrCl 30-60mL/min），通常不需要调整剂量。对于严重肾功能不全患者（CrCl 15-30mL/min）或终末期肾功能不全患者，目前缺乏相关数据，因此剂量调整建议不可用。

肝功能不全患者

对于轻度肝损伤患者（总胆红素≤上限正常值[ULN]或AST>ULN或总胆红素>1-1.5倍ULN和任何AST），一般不需要剂量调整。对于中度到重度肝损伤患者（总胆红素>1.5倍ULN和任何AST），目前缺乏相关数据，因此剂量调整建议不可用。

不良反应的剂量调整

对于出现贫血的患者，如果血红蛋白水平低于9g/dL或需要输血，应暂停治疗直至血红蛋白达到9g/dL或更高。如果贫血危及生命或需要紧急干预，应停止治疗直至血红蛋白达到9g/dL或更高。建议定期监测红细胞水平，以预防严重贫血。

对于出现缺氧症状的患者，在运动时导致血氧饱和度降低（例如，脉搏血氧仪低于88%），应暂停治疗直至缺氧症状解决。在静息状态下，如果血氧饱和度降低（例如，脉搏血氧仪低于88%）或静息时氧分压（PaO2）低于55mmHg，或者需要紧急干预，应暂停治疗直至缺氧症状解决。如果出现缺氧症状，请立即就医。

总之，Welireg（belzutifan）作为一种针对von Hippel-Lindau（VHL）病相关肿瘤的治疗药物，为患者提供了一种有效的口服选择。在使用Welireg期间，患者需要密切遵循医生的建议和药物说明，注意用法用量、剂量调整和不良反应的处理。此外，对于女性和男性患者来说，在治疗期间和之后的1周内应采取有效的非激素避孕措施，避免怀孕风险。通过正确使用Welireg，并与医疗团队密切合作，患者可以更好地管理和控制疾病，提高生活质量。

【温馨提示】

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