Venetoclax-Venclyxto-维奈妥拉-维奈托克

药物类型： Venetoclax(Venclyxto-维奈妥拉-维奈托克)是一种抗肿瘤药；BCL-2抑制剂（有关更多详细信息，请参阅以下“Venetoclax的工作原理”）。

Venetoclax的用途：

• 适用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。
• 与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合用于治疗新诊断的急性髓系白血病(AML)成人患者：75岁或以上，或患有其他疾病而无法使用标准化疗。

注意：如果一种药物被批准用于一种用途，医生可能会选择将这种药物用于其他问题，前提是他们认为它可能有帮助。

Venetoclax是如何给药的：

• Venetoclax是一种片剂，口服。
• Venetoclax应每天一次随餐和水口服。
• 可根据副作用调整剂量。
• 完全按照规定服用Venetoclax。
• 整个吞下Venetoclax片。不要压碎、咀嚼、破碎或溶解药片。
• 不要改变剂量或停止Venetoclax。
• 每天大约在同一时间服用您的Venetoclax剂量。如果您在不到8小时内错过了一剂Venetoclax，请立即服用错过的剂量。然后照常服用下一剂。如果您错过了一剂Venetoclax并且已经超过8小时，请等待并在平时的时间服用下一剂Venetoclax。
• 一次不要服用超过1剂Venetoclax。如果您服用过多，请立即致电您的医疗保健提供者。
• 服用Venetoclax时，您不应该喝葡萄柚汁、吃葡萄柚、塞维利亚橙子（常用于果酱）或杨桃。这些食物可能会增加血液中Venetoclax的含量。

您将接受的Venetoclax量取决于许多因素、您的一般健康状况或其他健康问题，以及所治疗的癌症或病症的类型。

副作用：

关于Venetoclax的副作用需要记住的重要事项：

• 大多数人不会经历列出的所有副作用。
• 副作用的发生和持续时间通常是可以预测的。
• 副作用通常是可逆的，并且在停止治疗后通常会改善或消失。
• 有许多选项可以帮助减少或防止副作用。
• 副作用的存在或严重程度与药物的有效性之间没有关系。

服用Venetoclax的患者常见以下副作用（发生率超过30%）：

• 低白细胞计数（增加感染风险）
• 腹泻
• 恶心

这些副作用是接受Venetoclax的患者不太常见的副作用（发生率约为10-29%）：

• 贫血
• 低血小板（增加出血风险）
• 上呼吸道感染（感冒症状）
• 疲劳
• 血液中钾含量高
• 发烧
• 呕吐
• 头痛
• 血液中高磷酸盐
• 便秘
• 咳嗽
• 血液中钾含量低
• 肿胀
• 背疼

Venetoclax的一个严重但非常罕见的副作用可能是：

肿瘤溶解综合征-可能由于白血病治疗而发生。当大量癌细胞被治疗迅速杀死时，就会发生肿瘤溶解综合征。这些细胞将尿酸、钾和磷释放到血流中。肿瘤溶解综合征可导致肾功能衰竭。肿瘤溶解综合征通常在治疗后24-48小时内发生。必须注意防止肿瘤溶解综合征的发展。您的医疗保健提供者会开大量的液体来让您保持水分。每24小时至少喝两到三夸脱的液体，除非另有指示。这在您第一次服用Venetoclax前2天、第一次服用当天以及任何增加剂量时开始尤为重要。在某些情况下，您的医疗保健提供者可能会在治疗前开出其他措施来降低您的白血球计数。如果您无法排尿，请立即告知您的医疗保健提供者。您的医疗保健提供者将监控您的进展。

并非所有副作用都在上面列出。一些罕见的（发生在不到10%的患者中）未在此处列出。但是，如果您出现任何异常症状，您应该始终通知您的医疗保健提供者。

何时联系您的医生或医疗保健提供者：

如果您出现以下任何症状，请立即联系您的医疗保健提供者，无论白天还是晚上：

• 发烧38°C或更高，发冷
• 突然出现气短、咳嗽、呼吸困难或喘息
• 新的或恶化的胃痛、寒战、发烧、恶心或呕吐
• 癫痫发作、意识模糊、心律不齐、尿液变黑或混浊、极度疲倦、肌肉或关节疼痛

以下症状需要就医，但不是紧急情况。在发现以下任何情况后24小时内联系您的医疗保健提供者：

• 腹泻（24小时内4-6次）
• 恶心（干扰进食能力，服用处方药无法缓解）。
• 24小时内不能进食或饮水或有脱水迹象：疲倦、口渴、口干、颜色深且尿量减少或头晕
• 眼白皮肤变黄
• 食欲下降
• 感染迹象（有或没有粘液的咳嗽、鼻涕、排尿灼痛、发红或肿胀、受伤或切口部位形成脓液）
• 干扰日常生活活动（淋浴、洗澡、做饭等）的疲劳
• 肿胀
• 任何异常出血的迹象（尿液或粪便中的血液，瘀伤增加，月经大量出血）

如果您出现任何异常症状，请务必通知您的医疗保健提供者。

预防措施：

• 在开始Venetoclax治疗之前，请务必告诉您的医生您正在服用的任何其他药物（包括处方药、非处方药、维生素、草药等）
• 服用Venetoclax时，您不应该喝葡萄柚汁、吃葡萄柚、塞维利亚橙子（常用于果酱）或杨桃。这些食物可能会增加血液中Venetoclax的含量。
• 服用Venetoclax时，未经医生批准，请勿接受任何类型的免疫接种或疫苗接种。
• 如果您怀孕或可能怀孕，请在开始此治疗前告知您的医疗保健专业人员。Venetoclax可能对胎儿有害。必须告知怀孕或怀孕的妇女对胎儿的潜在危害。
• 对于男性和女性：服用Venetoclax时不要怀孕（怀孕）。建议在治疗期间和完成治疗后至少1个月内使用屏障避孕方法，例如避孕套。与您的医生讨论您何时可以安全怀孕或在治疗后怀孕。
• Venetoclax可能会导致男性生育问题。如果您对生育有疑虑，请咨询您的医疗保健提供者。
• 服用这种药物时不要母乳喂养。

自我护理技巧：

• 除非另有指示，否则每24小时至少喝两到三夸脱的液体。这在您第一次服用Venetoclax前2天、第一次服用当天以及您增加剂量时开始尤为重要。
• 如果您感到恶心，请按照医生的处方服用抗恶心药物，并少食多餐。吮吸锭剂和口香糖也可能有所帮助。
• 避免阳光照射。穿SPF30（或更高）的防晒霜和防护服。
• 一般而言，应尽量减少或完全避免饮用酒精饮料。您应该与您的医生讨论这个问题。
• 得到充足的休息。
• 保持良好的营养。
• 您可能有感染的风险，因此请尽量避开人群或感冒患者，并立即向您的医疗保健提供者报告发烧或任何其他感染迹象。
• 经常洗手。除非您刚刚洗手并且在此期间没有接触任何其他物品，否则请勿触摸您的眼睛或鼻子内部。
• 在安排牙科预约或手术之前，请咨询您的医生或护士。
• 使用电动剃须刀尽量减少出血。
• 如果您出现症状或副作用，请务必与您的医疗团队讨论。他们可以开药和/或提供其他有效解决此类问题的建议。

监控和测试：

在您服用Venetoclax期间，您的医疗保健专业人员将定期检查您以监测副作用并检查您对治疗的反应。

Venetoclax的工作原理：

靶向治疗是大约100年致力于了解癌细胞和正常细胞之间差异的研究的结果。迄今为止，癌症治疗主要集中在杀死快速分裂的细胞，因为癌细胞的一个特征是它们快速分裂。不幸的是，我们的一些正常细胞也会快速分裂，从而导致多种副作用。

靶向治疗是关于识别癌细胞的其他特征。科学家们寻找癌细胞和正常细胞的特定差异。该信息用于创建靶向疗法，在不损害正常细胞的情况下攻击癌细胞，从而减少副作用。每种靶向疗法的作用略有不同，但都会干扰癌细胞生长、分裂、修复和/或与其他细胞交流的能力。

有不同类型的靶向治疗，定义为三大类。一些靶向治疗侧重于癌细胞的内部成分和功能。靶向疗法使用可以进入细胞并破坏细胞功能的小分子，导致它们死亡。有几种类型的靶向治疗专注于细胞的内部。其他靶向疗法针对的是细胞外部的受体。针对受体的疗法也称为单克隆抗体。抗血管生成抑制剂靶向为细胞提供氧气的血管，最终导致细胞饥饿。

Venetoclax是一种小分子靶向疗法。Venetoclax是一种促进细胞凋亡的药丸，这是细胞死亡的一种常见方式。它通过与抗凋亡蛋白BCL-2结合来实现这一点。BCL-2的过度表达已在CLL细胞中得到证实，在该细胞中它介导了肿瘤细胞的存活并与对化学疗法的抗性有关。Venetoclax通过直接结合BCL-2蛋白，取代促凋亡蛋白，帮助恢复细胞凋亡过程。Venetoclax阻断了促进过度表达BCL-2的肿瘤细胞中细胞存活的重要途径，因此Venetoclax导致细胞死亡（促凋亡）。

【温馨提示】

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