目的

本研究的目的是确定成人急性髓系白血病（AML）患者首次使用维奈托克(Venetoclax)联合地西他滨或阿扎胞苷治疗期间发生感染性并发症的发生率、部位、主要病原体和危险因素。

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方法

对81名年龄超过14岁的AML患者进行了回顾性队列分析，这些患者在2018年3月至2021年3月期间接受了维奈托克(Venetoclax)联合低甲基化药物（HMA）的第一个周期治疗。记录感染性并发症（如有）。

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结果

在总共81例AML病例中，59例（72.8%）患者发生了感染，包括无可识别来源的发热（28.8%）、临床记录的感染（40.7%）和微生物记录的感染（30.5%）。培养物中最常见的分离病原体是白色念珠菌，其次是肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。4周和8周死亡率分别为3.7%和7.4%。在多变量分析中，骨髓中高比例的原始细胞、血红蛋白水平降低以及基线时有无感染记录的发热是感染并发症的重要独立危险因素。

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结论

与常规化疗相比，维奈托克(Venetoclax)联合地西他滨或阿扎胞苷感染并发症的发生率显着下降。预处理高白血病负担和发热是感染的独立危险因素。

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