T药Tecentriq(阿特珠单抗)治疗尿路上皮癌的有效率、作用机理及用法

T药阿特珠单抗注射液(Tecentriq)适用为有局部晚期或转移尿路上皮癌患者的治疗患者：（1）含铂化疗期间或后有疾病进展。（2）用含铂化疗新辅助或辅助治疗12个月内有疾病进展。T药Tecentriq(阿特珠单抗)的包装方式是1200mg/20mL(60mg/mL)溶液在一单剂量小瓶中。

T药Tecentriq(阿特珠单抗)的作用机理

Tecentriq（atezolizumab）以PD-1/PD-L1通路（人体免疫细胞及一些癌症细胞上发现的蛋白）为靶点。通过阻断这些相互作用，Tecentriq（atezolizumab）可以帮助人体免疫系统抗击癌细胞。

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T药Tecentriq(阿特珠单抗)的临床研究

一项临床研究纳入了310例局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，这些患者在含铂化疗期间或之后或在含铂新辅助或辅助化疗12个月之内病情恶化。T药Tecentriq(阿特珠单抗)治疗的客观有效率为14.8％。中位有效持续时间尚未达到，有效持续时间从2.1个多月至13.8个多月不等。46名有效者中，有37例有效持续时间大于或等于6个月，有6例大于或等于12个月。在310名患者中，有32%为PD-L1阳性。Atezolizumab治疗的客观有效率在PD-L1阳性的患者为26.0％，在其他的患者为9.5％。

T药Tecentriq(阿特珠单抗)的不良反应

T药Tecentriq(阿特珠单抗)最常见的不良反应为疲劳、食欲不振、恶心、尿路感染、发热和便秘。3-4级副作用发生在50％的患者。感染和免疫相关的副作用，如肺炎、肝炎、结肠炎、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能不全、糖尿病、胰腺炎和皮炎/皮疹也有发生。

T药Tecentriq(阿特珠单抗)推荐剂量

推荐剂量的推荐剂量为1200毫克，60分钟静脉点滴，每3周一次，直到疾病恶化或发生不可接受的毒副作用。使用推荐剂量不需要在肿瘤标本中测试PD-L1的表达，但在患者的选择时可以作为指导。

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