背景

与其他活性抗逆转录病毒药物（ARV）搭配使用，Rukobia(fostemsavir)可为具有大量治疗经验（HTE）的HIV感染者（PWH）提供持续有效治疗的选择。评估了在美国常规临床护理中含Rukobia(fostemsavir)的方案的持久性和有效性。

以上图片为Rukobia(fostemsavir)在致泰药业实拍图

方法

来自OPERA队列的电子健康记录数据用于识别在2020年7月2日（FDA批准）至2021年9月1日期间启动含Rukobia(fostemsavir)方案的成年人。符合条件的PWH从第一次Rukobia(fostemsavir)处方（基线）到Rukobia(fostemsavir)停止，死亡，失访或研究结束（2022年2月28日）。耐久性评估为Rukobia(fostemsavir)停药的频率。在6个月和12个月（±3个月）时评估的病毒学结局包括抑制（病毒载量[VL]<50拷贝/mL）、病毒学失败（连续2次VL≥200拷贝/mL或1VL≥抑制后120天内200拷贝/mL+Rukobia(fostemsavir)停药）和病毒短暂（1VL≥50拷贝/mL之前和之后的VL<50拷贝/mL）。分析按基线病毒载量分层（bVL<50拷贝/mL;bVL≥50拷贝/mL）。

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总体而言，86例PWH启动Rukobia(fostemsavir)（bVL<50：30;bVL≥50：55），中位随访时间为10.8个月（IQR：6.8，15.3）。与bVL≥50的PWH相比，bVL<50岁的人年龄更大，更有可能是白人，并且携带HIV的时间更长（表1）。在随访期间，20%的患者停止了Rukobia(fostemsavir)（表2）。大多数（82%）Rukobia(fostemsavir)停药是转向替代方案;其余的是抗逆转录病毒药物中断（>45天内没有抗逆转录病毒药物）。在bVL<50的PWH中，大多数维持抑制（6个月：74%;12个月：82%;图）。在评估期间bVL≥50和随访VL的PWH中，33%在6个月时被抑制，36%在12个月时被抑制，48%在整个随访期间的任何时候都达到抑制（图）。在两组中，≤5PWH经历了病毒学失败或短暂，尽管具有多次随访VL的PWH比例较低。

结论

尽管有不同的人群和不同的方案，大多数HTE PWH在研究结束时仍然使用Rukobia(fostemsavir)。大多数bVL < 50的PWH仍处于抑制状态，一半bVL≥50的PWH在整个研究期间实现了抑制。病毒学失败和短暂性发作并不常见，尽管在对真实世界Rukobia(fostemsavir)使用的早期评估中随访有限。

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