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药物指南

26
11月

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)耐药后如何应对?

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)是全球第一个获批的PD-1抑制剂。2018年,诺贝尔医学奖颁给了两位癌症免疫治疗研究的科学家,表彰其在发现免疫检查点PD-1和CTLA-4中的重要贡献,其重要性可见一斑。

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)适应症

转移性黑色素瘤、肾癌、经过治疗的晚期非小细胞肺癌、转移性肺癌。截止到目前为止的最新数据显示,纳武单抗适用于八种癌症。

具体治疗的癌症以及相应的使用方法如下:

(1)治疗不可切除或转移性黑色素瘤:240mg每两周一次;联合伊匹单抗(Ipilimumab)治疗:纳武单抗1mg/kg治疗后,当天接受伊匹单抗(Ipilimumab)治疗,每3周一次,进行4次后,每两周一次3mg/kg。

(2)治疗转移性非小细胞肺癌:240mg每两周一次。

(3)治疗晚期肾细胞癌:240mg每两周一次。

(4)治疗难治性经典霍奇金淋巴瘤(cHL):每两周一次,3mg/kg。

(5)复发或转移性头颈部鳞癌(HNSCC):每两周一次,3mg/kg。

(6)治疗转移性膀胱癌:240mg每两周一次。

(7)转移性结直肠癌:240mg每两周一次。

(8)肝细胞癌:240mg每两周一次。

以上资料只供参考, 详情请咨询医生建议!

OPDIVO/NIVOLUMAB/纳武单抗

欧狄沃O药Opdivo纳武单抗(Nivolumab,奥德武)

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)作用机制

我们体内有一种被称为“人体卫士”的免疫细胞——T细胞,天天兢兢业业地在体内“巡逻”,一旦发现有肿瘤细胞,就发出信号通知其他免疫细胞,大家一起将肿瘤细胞杀灭。肿瘤细胞针对这一情况,表达了一种叫PD-L1的配体,专门和T细胞上的PD-1结合,抑制T细胞传递信号的能力,这样它就能“逍遥法外”了。

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)正是科学家们为了改变这一状况而研究出来的,通过阻止肿瘤细胞对T细胞的“捆绑”来达到恢复免疫功能、杀伤肿瘤细胞的目的。

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)的耐药机制

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)尽管是针对免疫细胞的药物,耐药的现象依然无法避免。肿瘤细胞“逃逸”免疫的监控不止结合PD-1这一种选择,当它被药物迫使选择另一种“逃逸方式”时O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)就派不上用场了。还有一些其他的耐药机制,目前尚不十分明确。

O药Opdivo欧狄沃(Nivolumab,纳武单抗,奥德武)产生耐药应该怎么解决

1.再次检测,分析原因:明确是什么原因导致的耐药,对症下药。

2.联合放疗:在耐药的小鼠模型中,放疗可以试小鼠再次对这类药物敏感

3.联合化疗:联合其他化疗药物可能会激发更多肿瘤抗原的释放,使免疫药物的药效得到更充分的发挥。

4.换一种PD-1药物:除了“O药”还有“K药”,如果是因为机体对注射液中的某种物质产生抵抗所导致的耐药,换一种药物往往会起到非常好的效果。

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