创新药物卡马替尼capmatinib(Tabrecta)治疗非小细胞肺癌
诺华制药公司开发的卡马替尼(capmatinib,Tabrecta)是一种用于成年患有转移性非小细胞肺癌(NSCLC)且存在导致间质上皮转化(MET)外显子14跳跃突变的患者的创新药物。该突变可以通过FDA批准的检测方法进行检测,以确定患者是否适合接受该药物治疗。
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从加速批准到常规批准:卡马替尼的疗效验证
卡马替尼最初于2020年5月6日获得了转移性非小细胞肺癌的加速批准,该批准是基于GEOMETRY mono-1试验(NCT02414139)的初步整体反应率和反应持续时间的结果。该试验是一项多中心、非随机、开放标签、多队列研究。随后,进一步的研究数据包括额外的63名患者和22个月的随访时间被纳入,以评估卡马替尼的持久疗效和临床益处。基于这些数据,卡马替尼获得了常规批准。
卡马替尼的临床疗效
通过对160名患有转移性非小细胞肺癌且具有MET外显子14跳跃突变的患者进行研究,卡马替尼的疗效得到了证实。患者口服卡马替尼400毫克,每天两次,直到疾病进展或无法忍受的毒性。
主要疗效评估指标包括整体缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR),由一个被蒙蔽的独立评审委员会(Blinded Independent Review Committee,BIRC)确定。在未接受治疗的60名患者中,ORR为68%(95% CI:55,80),DOR为16.6个月(95% CI:8.4,22.1)。在先前接受治疗的100名患者中,ORR为44%(95% CI:34,54),DOR为9.7个月(95% CI:5.6,13)。
患者特征和不良反应
在研究中,患者的中位年龄为71岁(48至90岁)。其中61%为女性,77%为白人,61%从未吸烟,83%患有腺癌,16%患有中枢神经系统转移。在先前接受治疗的患者中,81%接受了一种系统治疗,16%接受了两种,3%接受了三种。在先前接受治疗的患者中,86%接受过基于铂的化疗。
最常见的不良反应(≥20%)包括水肿、恶心、肌肉酸痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲减退。
推荐用法和剂量
推荐的卡马替尼剂量为每天口服400毫克,每天两次。患者可以选择在用餐时或空腹服用该药物。
通过对转移性非小细胞肺癌患者的研究和临床试验,卡马替尼展现出了作为一种创新药物的潜力,并为那些患有MET外显子14跳跃突变的患者提供了一种有效的治疗选择。随着进一步的研究和临床实践,卡马替尼可能在未来对于肺癌治疗领域做出更多的贡献。
结语:
卡马替尼(capmatinib,Tabrecta)作为一种针对转移性非小细胞肺癌的新治疗方法,针对具有MET外显子14跳跃突变的患者展现出了显著的疗效,为患有转移性非小细胞肺癌的患者提供了一个有力的治疗选择。卡马替尼的疗效证实了它在控制疾病进展和提高生存率方面的潜力。
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