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药物指南

07
5月

Cabometyx—致泰药业

Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)是一种多靶点广谱抗癌药物,可抑制至少9个靶点,包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等。

Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)

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1.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)主要靶点:

C-met,VEGFR,也有效作用于Ret,Kit,FLT1,FLT3,FLT4,Tie2和AXL,微弱抑制RON和PDGFR-β。

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2.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)适应症和用途:

适用于晚期和转移性甲状腺髓样癌患者的治疗。

伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌患者;

适用于接受抗血管生成治疗的晚期肾癌;

适用于手术无法切除的甲状腺髓样癌;

适用于使用多吉美后出现耐药性的肝癌患者;

适用于晚期前列腺癌骨转移患者。

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3.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)推荐剂量:

治疗转移性甲状腺髓样癌的推荐剂量为每天140毫克,治疗晚期非小细胞肺癌的推荐剂量为每天60毫克。

4.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)服用方法:

避免与食物一起服用,即服药前2小时和服药后1小时内不要进食。继续用药,直到疾病进展或出现不耐受的不良反应。服用药物时,请将整片吞服,自行填充原料时,建议使用肠溶胶囊。

Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)以商品名Cabometyx出售,它是酪氨酸激酶c-Met和VEGFR2的小分子抑制剂,已被证明能减少肿瘤生长、转移和血管生成。它是由ExelixisInc发现和开发的。

Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)2011年1月,它被美国食品药品监督管理局授予孤儿药品地位。Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)它被美国食品和药物管理局批准用于治疗甲状腺髓样癌。接受抗血管生成治疗的人的晚期肾细胞癌目前,正在进行前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌、脑癌、黑色素瘤、乳腺癌、非小细胞肺癌、胰腺癌和肝细胞癌的临床试验。

法国研究所的肾癌专家指出:“多年来,舒尼替尼一直是治疗转移性肾癌的一线标准药物。最近,Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)已被证明对二线治疗有用,特别是对那些治疗失败的患者舒尼替尼。”

1.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)被批准用于治疗甲状腺髓样癌,靶向血管内皮生长因子受体,但对其他酪氨酸激酶有额外作用,包括MET和AXL。剂量因人而异,具体剂量因性别和体重而异。它不与食物一起食用。它在饭前一小时或饭后两小时服用。

目前,大量的研究表明,这些额外的作用可以用于克服由针对血管内皮生长因子受体的药物(包括舒尼替尼、索拉非尼,帕唑帕尼和阿西替尼)的肾癌一线治疗产生的耐药性。

2.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)可显著提高转移性肾细胞癌患者的无进展生存率和有效率。Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)适应症的扩大批准基于临床2期研究的结果,该研究达到了PFS改善的主要终点。根据实验临床数据和数据分析,表明Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)在改善生活质量、提高生活质量和延长寿命方面发挥了惊人的作用。进展率和死亡率显著降低了52%。Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)中位PFS为8.6个月,舒尼替尼为5.3个月,改善了3.3个月。这些测试数据的结果给了患者新的希望,也给了研发人员极大的鼓舞。

3.关于肺癌的研究甚至更多。晚期非小细胞肺癌(基因检测C-met扩增突变患者)的推荐剂量为每天40-60毫克。饭前一小时或饭后两小时不要带食物。服药后两小时内,尽量不要使用其他物品和药物,尤其是酸性物质,并继续服药,直到病情恶化或出现无法忍受的不良反应。Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)期间,剂量可根据患者的实际情况进行调整,以患者的舒适度为准。

4.对于骨转移患者,Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)它是天赐的良药。骨转移的常规治疗是在第一年每月使用一次骨转针唑来膦酸。然而,但是也存在使用无效的患者。通常与其他靶向药物联合使用,对恶性胸腔积液和全身骨转移有很好的疗效。例如,对于患有肺癌骨转移的患者,例如,当与靶向药特罗凯联合使用时,骨转移控制效果最好。推荐的联合剂量为每天40-60毫克,增加或减少剂量根据个人情况调整。

5.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)它没有在中国上市,所以在中国内地没有销售。

6.Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)注意事项:服药后两小时内不要吃酸性水果和果汁,也不要吃其他药物。辅酶Q10被推荐用于保护肝脏和减少靶向药物的副作用。如果有血栓的禁止使用。主要副作用是腹泻和粘膜炎。当腹泻症状较轻时,可使用思密达和伊马替尼。同时,可以防止脱水,补充电解质,口服维生素。口腔炎需要保持口腔清洁,多刷牙漱口,适当补充维生素,不吃刺激性食物,必要时用福达欣和甲硝唑进行抗炎治疗。口腔可以涂上维生素B2蜂蜜。

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