Braftovi+Mektovi+Erbitux治疗结直肠癌实现重要突破

一项重要的治疗突破为BRAF-V600E突变型转移性结直肠癌（mCRC）患者带来了希望。Braftovi康奈非尼（encorafenib）、Mektovi比美替尼（binimetinib）和Cetuximab（Erbitux）三者联合使用的治疗方案，针对此前治疗1-2次失败的BRAF-V600E突变型转移性结直肠癌（mCRC）患者，这一消息引起了广泛关注。

结直肠癌的挑战和治疗需求

结直肠癌是全球范围内男性第三位和女性第二大常见的癌症类型。约有10%至15%的结直肠癌患者携带BRAF突变，而BRAF V600E突变型结直肠癌的预后较差，患者的死亡风险是野生型BRAF患者的两倍以上。

以上图片为比美替尼Mektovi(Binimetinib)在致泰药业实拍图

Braftovi、Mektovi和Erbitux的作用机制

Braftovi是一种口服小分子BRAF激酶抑制剂，Mektovi则是一种口服小分子MEK抑制剂。这两种药物主要靶向MAPK信号通路中的关键酶，该信号通路的异常激活已在多种癌症中得到证实，包括黑色素瘤、结直肠癌、非小细胞肺癌、甲状腺癌等。Erbitux是一种重组嵌合的单克隆抗体，通过与人类EGFR受体结合，抑制下游RAS-ERK激活，从而抑制细胞生长、诱导细胞凋亡并减少VEGF的产生。

以上图片为康奈非尼Braftovi（Encorafenib）在致泰药业实拍图

临床试验结果和疗效评估

2018年的随机临床3期BEACON CRC试验为Braftovi、Mektovi和Erbitux的联合治疗提供了关键数据。该研究表明，患者总生存期（OS）数据已经成熟，联合治疗组一年总生存率达到62%，治疗组的中位无进展生存期（mPFS）为8个月（95%CI 5.6-9.3），经确认的总有效率（ORR）为48%。特别值得注意的是，仅接受过一次治疗的患者的总有效率达到了62%。

治疗耐受性和安全性评估

Braftovi、Mektovi和Erbitux的联合用药方案在临床试验中显示出良好的耐受性。常见的不良反应包括疲劳、贫血、血肌酸激酶升高和天冬氨酸转氨酶升高，但并未出现意外的毒性反应。

以上图片为西妥昔单抗Erbitux在致泰药业实拍图

结语

Braftovi、Mektovi和Erbitux的三联治疗方案为BRAF-V600E突变型转移性结直肠癌患者提供了新的治疗选择。这一突破性疗法的批准为那些此前治疗失败且迫切需要有效治疗方案的患者带来了希望。然而，随着治疗的推进，我们仍需继续关注其长期疗效和潜在的副作用，以及进一步完善和优化的治疗方案，为患者提供更多更好的抗癌资讯。

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