Vepdegestrant联合Palbociclib在晚期ER+乳腺癌中保持疗效

2024年欧洲临床肿瘤学会（ESMO）乳腺癌大会上，来自一项Ⅰb期试验（NCT04072952）的更新数据显示，Vepdegestrant（ARV-471）与Palbociclib（伊布朗斯）的联合应用在晚期雌激素受体（ER）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的乳腺癌患者中维持了临床疗效和安全性。

临床疗效

续期数据展示

随着额外6个月的随访，续期数据显示，在46名患者中，总体人群的临床获益率（CBR）为63.0％，ER1突变人群为72.4％，ER1野生型人群为53.3％。总体、ER1突变和ER1野生型人群的客观缓解率（ORR）分别为41.9％、47.1％和41.7％。在响应评估可行的患者中，有41.9％出现了经确认的部分缓解（PR）。

生存分析结果

中位无进展生存期（PFS）在总体人群中为11.2个月，在ER1突变人群中为13.7个月，在ER1野生型人群中为11.1个月。这些结果表明，Vepdegestrant和Palbociclib的联合应用在晚期ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者中具有显著的临床效果，尤其是对于那些曾经接受过内分泌治疗的患者。

安全性

不良事件分析

在安全性方面，未观察到任何剂量限制性毒性或5级临床试验相关死亡事件。但是，3/4级临床试验相关不良事件在93％的患者中发生，其中包括中性粒细胞减少（48％），疲劳（63％），血小板减少（9％），贫血（35％）等。其中，部分患者需要减量或停药。

总的来说，在乳腺癌治疗领域，Vepdegestrant和Palbociclib的联合应用展现出了显著的临床潜力，尤其是在一线治疗失败的患者中。尽管在安全性方面存在一些不良事件，但其疗效仍然是令人鼓舞的。未来，随着更多临床试验的展开，我们有望将该联合治疗方案纳入到晚期ER阳性、HER2阴性乳腺癌的治疗规范中，为患者带来更多机会和希望。

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