NCCN推荐百斯瑞明BESREMI作为真性红细胞增多症首选一线治疗方案
多红细胞增多症(Polycythemia Vera,PV)是一种慢性骨髓增生性疾病,患者的红细胞、白细胞和血小板数量明显增多。这一疾病可能导致血栓形成、出血和其他严重并发症,对患者的生活质量和寿命构成威胁。近期,美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)发布了新的临床实践指南,将百斯瑞明BESREMI(Ropeginterferon alfa-2b)列为PV患者首选的一线细胞减少疗法,这为PV患者的治疗带来了重要进展。
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NCCN指南更新
根据NCCN关于骨髓增生性肿瘤的临床实践指南,最新版本1.2024于2023年12月21日发布,将百斯瑞明BESREMI列为PV成人患者的首选一线细胞减少疗法。无论治疗史如何,对于低风险、有症状的PV患者,百斯瑞明BESREMI均是首选治疗方法。而在指南中,BESREMI(Ropeginterferon alfa-2b-njft)也被列为2A类疗法,表示NCCN一致认为该药物适用于其指定的用途。
“NCCN指南的最新更新反映了PV治疗不断向早期干预的转变,注重长期患者健康的保障。”佛罗里达坦帕市莫非特癌症中心恶性血液科副主席、白血病与骨髓增生异常综合症部门负责人Rami Komrokji博士在新闻发布会上表示。
临床研究和FDA批准
百斯瑞明BESREMI之前已获得FDA孤儿药品认定,用于治疗成人PV患者。2021年,基于PEGINVERA临床研究计划(NCT01193699)和PROUD-PV(NCT01949805)以及CONTINUATION-PV(NCT02218047)试验的安全性结果,以及PEGINVERA的疗效结果,FDA批准了该药物用于此适应症。
在PEGINVERA研究中,PV患者经过7.5年的百斯瑞明BESREMI治疗,61%的患者实现了完全的血液学反应和正常的脾脏大小。此外,80%的患者经历了血液学反应。接受百斯瑞明BESREMI治疗的患者的安全性数据显示,最常见的不良反应包括关节痛、类流感症状、疲劳、鼻咽炎、肌肉骨骼疼痛和瘙痒。严重的不良反应包括短暂性缺血性发作、抑郁症和尿路感染。
“对于PV患者,百斯瑞明BESREMI作为首选的、FDA批准的治疗选择,是又一个重要的里程碑。”制药领先公司首席医疗官Albert Qin博士在新闻发布会上补充道。“我们对学术界和社区医疗从业者之间不断增加的对话感到鼓舞,他们正在重新思考治疗方法,考虑到百斯瑞明BESREMI对这种骨髓增生性肿瘤的潜力。”
ECLIPSE PV试验
此外,两种百斯瑞明BESREMI的剂量方案正在进行ECLIPSE PV试验(NCT05481151)中的研究,该试验旨在研究成人PV患者的治疗效果。该试验计划招募来自美国和加拿大的约100名患者。主要终点是在第24周实现完全血液学反应,定义为前12周无需放血的血细胞比例低于45%,以及白细胞计数低于或等于10 x 109/L和血小板计数低于或等于400 x 109/L。重要的次要终点包括实现完全血液学反应的时间;第8、12、16、20、24、36和48周完全血液学反应的患者比例;免疫治疗的自由时间;和维持剂量的时间。ECLIPSE PV的剂量已经开始,预计将于2024年发布顶级数据。
NCCN关于PV治疗指南的更新将百斯瑞明BESREMI确定为PV患者的首选一线细胞减少疗法,这一决定将对PV患者的治疗产生深远影响。百斯瑞明BESREMI作为FDA批准的治疗选择,经过多项临床研究的验证,为PV患者提供了一种有效且安全的治疗方案。ECLIPSE PV试验的进行将进一步完善百斯瑞明BESREMI的使用指南,为临床实践提供更多的科学依据,有望为PV患者带来更好的治疗效果和生存质量。
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