阿莫西林短期疗程对发热性尿路感染有效

随着医学研究的不断发展，对于治疗小儿非并发性发热性尿路感染（UTIs）的方案进行优化已成为医学界的关注焦点。一项新的研究表明，在3个月至5岁之间的儿童中，口服阿莫西林克拉维酸5天疗程的效果与10天疗程相当，为医学实践中提供了一种更为便捷的治疗选择。

研究细节

研究人员从意大利8个儿科急诊科室中随机选择了142名外观健康的3个月至5岁儿童，患有非并发性发热性尿路感染。这些儿童被分为短疗程组和标准疗程组，分别接受了为期5天或10天的口服阿莫西林克拉维酸治疗。研究的主要终点是在治疗完成后30天内尿路感染的复发情况。次要终点包括治疗结束时的临床恢复情况、与治疗相关的不良事件以及抗生素耐药的迹象。

研究结果

短疗程组在治疗完成后30天内的尿路感染复发率为2.8%，而标准疗程组为14.3%。排除患有输尿管反流和非大肠杆菌引起的尿路感染的患者的事后分析进一步确认了短疗程治疗的非劣效性。

尽管在短疗程组中出现了更少的尿路感染复发，但研究作者强调，由于样本量较小，这些差异并不具有统计学上的显著性。研究还发现，症状缓解在短疗程组和标准疗程组之间无显著差异，而抗生素耐药的迹象在两组之间也相似。标准疗程组未报告任何不良事件，而短疗程组中出现了一例腹泻病例。

研究结果受到了一些限制，其中包括研究的非盲法随机分组和依赖家长报告不良药物反应，而非通过标准化问卷进行收集。

专家观点

对于这项研究结果，罗伯特·W·弗伦克医学博士表示，缩短治疗时间的潜在好处在于患者通常更容易坚持完成疗程。他指出，这一研究进一步证明了对于其他轻度感染而言，较短疗程的抗生素可能同样有效。

展望未来，研究人员可以评估短疗程抗生素在其他常见感染，如中耳炎等中的应用。

通过这项研究，我们看到了治疗小儿非并发性发热性尿路感染的新方向。短疗程的口服阿莫西林克拉维酸治疗在保证疗效的同时，减少了治疗时间，提高了患者的依从性。这一简便而有效的治疗方案将为医生和患者提供更为便捷的选择，也为未来相关疾病的治疗方案提供了有益的借鉴。

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