Tafasitamab(Minjuvi/Monjuvi)四联疗法在新诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤中显示出疗效
抗癌疗法的不断创新对于提高癌症患者的生存率和生活质量至关重要。近期，Tafasitamab-cxix(Minjuvi/Monjuvi)、lenalidomide (Revlimid), rituximab (Rituxan)和acalabrutinib (Calquence; LTRA)四联疗法在新诊断弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床研究中表现出显著疗效。
目录
研究背景与治疗方案
在2023年ASH年会上，研究者展示了Tafasitamab-cxix、Lenalidomide、Rituximab和Acalabrutinib四联疗法在新诊断DLBCL患者中的高效应率。研究结果显示，在四个疗程的LTRA治疗后，整体反应率（ORR）达到100%；总体人群中完全缓解率（CR）为63.3%，其中有36.7%的患者取得了部分缓解（PR）。而在生发中心B细胞疾病的患者中，CR率达到80%，PR率为20%。
以上图片为Minjuvi(Tafasitamab)在致泰药业实拍图
后续治疗效果
在接受了6个疗程的LTRA后，再接受2个CHOP疗程的患者，ORR达到100%，其中CR率为93.3%，PR率为6.7%。研究的首席作者，Jason Westin博士，在报告中指出，“截至目前，我们有22名患者达到了这一时间点，全部患者均获得了完全缓解，其中一名患者PET扫描显示亮点，但没有淋巴瘤证据。”
分子反应的深入分析
Smart Start研究采用了Rituximab、Ibrutinib和Lenalidomide的治疗方案，然后再进行任何化疗治疗。在之前的数据中，ORR为86%，CR率为36%。由此，研究者开始思考是否通过靶向治疗可以取得更好的效果。因此，研究者选择研究Acalabrutinib和Tafasitamab，以期提高疗效和减少对化疗的需求。
以上图片为Minjuvi(Tafasitamab)在致泰药业实拍图
疗效与分子反应的关联
研究者假设LTRA能够提高Smart Start的四个疗程后的CR率（36%），并且降低或消除对化疗的需求，达到持久的完全缓解。通过对15名患者进行循环肿瘤DNA（ctDNA）分析，发现PET反应为CR的患者CR率为80%，PR率为20%。
“这15名患者中，12名在PET上取得了CR，它们的基线疾病负担基于ctDNA…在肿瘤负担方面没有差异，” Westin解释道，“当我们查看Smart Stop中的[PhasED Seq Response]响应时，我们发现有三分之一的患者在这个时间点已经达到了完全不可检测的疾病负担，这是通过这种超灵敏的检测方法定义的分子反应。在四个疗程后，这与我们之前在R-CHOP的研究中看到的情况类似。总体而言，在这次早期分析中，87%的患者在这一时间点取得了大于两个对数减少的分子反应。”
以上图片为Minjuvi(Tafasitamab)在致泰药业实拍图
Tafasitamab四联疗法的研究结果展示了在新诊断DLBCL患者中取得高效率的治疗可能性。随着分子反应的深入分析，我们更加深刻地认识到这一治疗方案在患者中引起的分子水平的积极变化。虽然某些毒性反应存在，但总体而言，这一疗法为新型抗癌治疗提供了有力的支持。未来，我们期待更多深入的研究揭示Tafasitamab四联疗法的机制，并为临床治疗带来更为创新的方案。
