Forxiga(dapagliflozin)在心力衰竭合并2型糖尿病患者中的心血管效应
2023年12月27日,最新一期的《电子临床医学》在线发表了一项关于Forxiga(dapagliflozin)在心力衰竭合并2型糖尿病患者中的心血管效应的研究。该研究发现,Forxiga(dapagliflozin)虽未降低尿白蛋白/肌酐比值(UACR),但在某些心血管事件方面表现出显著效果。
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心力衰竭与糖尿病的双重负担
心力衰竭和2型糖尿病往往共同影响一个患者,增加了心血管风险。在这个背景下,对于合并这两种疾病的患者,寻找一种既能控制血糖,又能改善心血管健康的治疗方案显得尤为重要。
研究方法与对象
由日本大阪国立脑心血管中心的Fumiki Yoshihara博士等人进行的多中心、随机试验旨在研究Forxiga(dapagliflozin)对合并心力衰竭和2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的影响。研究纳入了来自日本18家医疗机构的患者,并将合格的参与者以1:1的比例随机分配到Forxiga(dapagliflozin)组和对照组(分别为146和148名患者)。
研究结果
在观察期结束时,107名患者(占87.7%)每天服用5毫克Forxiga(dapagliflozin)。研究人员在两年的观察期后未观察到Forxiga(dapagliflozin)组与对照组在UACR变化的主要终点上存在显著差异。在二维超声心动图参数之一的左室舒张末期尺寸的平均减小方面,Forxiga(dapagliflozin)组具有更大的减小。与对照组相比,在两年的观察期内,Forxiga(dapagliflozin)组较少出现了心血管死亡或心血管事件住院、心衰事件住院、所有原因的住院以及心衰处方的额外变化等复合终点。
研究作者写道:“在主要终点上获得的结果显示,在UACR判断的肾功能障碍方面,Forxiga(dapagliflozin)组与对照组之间没有显著差异,这与先前三项随机对照试验的发现相反。”
这一研究为我们提供了一种更深入了解Forxiga(dapagliflozin)在心力衰竭合并2型糖尿病患者中的效应的视角。虽然在UACR方面未观察到显著的改善,但在心血管事件和左室尺寸方面的效果为患者提供了新的治疗方向。未来的临床实践可能需要更多个体化的治疗策略,以更好地满足患者的特殊需求。
心力衰竭合并2型糖尿病患者的治疗一直是医学界面临的严峻挑战之一。这项关于Forxiga(dapagliflozin)的研究为我们揭示了这一治疗方案的某些效应,同时也提醒我们在制定治疗方案时需考虑到个体差异。未来的研究将继续深入探讨Forxiga(dapagliflozin)的机制,为更为精准的治疗方法铺平道路。
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