乳腺癌幸存者x光检查次数较少的结果不会更糟

2023年12月8日，来自英国华威大学的研究人员在圣安东尼奥举行的年度圣安东尼奥乳腺癌研讨会上宣布了一项关于乳腺癌幸存者检查频率的研究结果。该研究发现，对于50岁及以上的女性，距离诊断三年后，相较于每年一次的乳腺X光检查，减少检查频率并不会导致不良结果。

研究设计与对象

研究由Janet A. Dunn博士领导，采用了多中心、随机、对照的三期试验，比较了每年一次与每两年一次（保留手术者）以及每三年一次（乳腺切除者）乳腺X光检查的效果。研究纳入了5,235名乳腺癌女性患者，她们在2014年4月至2018年9月间被随机分配，其中87%的患者患有浸润性疾病。

研究结果

在随访中位数为5.4年的时间内，有319名女性死亡，其中104名死于乳腺癌（年度检查组53名，减少频率组51名）。在五年时，年度检查组和减少频率组的乳腺癌特异性生存率分别为98.2%和98.3%，风险比为1.04（95%置信区间0.71至1.54），证明了减少频率乳腺X光检查在3%和1%的边际上的非劣效性。五年内无复发的比例分别为94.2%和94.4%（风险比为1.03；95%置信区间0.83至1.28），证明了在2%边际上的非劣效性。在五年时，总生存率分别为94.9%和94.3%（风险比为1.18；95%置信区间0.94至1.47），证明了在3%边际上的非劣效性。

结论

Dunn博士在一份声明中表示：“该试验证明，对于这一组女性来说，减少乳腺X光检查的结果并不比每年一次的检查更差。”这一研究为乳腺癌幸存者提供了更加灵活的检查选择，同时保证了良好的临床效果。

结语

该研究为乳腺癌检查的频率提供了更具体的指导，使得医生和患者可以更个性化地选择检查方案。这对于降低患者的不必要的放射线暴露、减轻心理负担都具有积极的意义。然而，对于特定患者而言，依然需要权衡利弊，制定最适合个体情况的检查计划。这一研究成果将为未来的临床指南和医学实践提供重要的参考依据。

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