使用抗抑郁药可降低肝细胞癌的死亡风险

最近的研究发现，相比未使用抗抑郁药物的患者，肝细胞癌（HCC）患者在诊断后使用抗抑郁药物与降低的癌症特异性和总体死亡风险相关。

背景

《美国医学协会杂志》刊登的一项研究表明，肝细胞癌患者在诊断后使用抗抑郁药物与较低的癌症特异性和总体死亡风险相关，即使考虑到不同类型的抗抑郁药物和患者合并症。

方法

研究人员发现，在HCC诊断后使用抗抑郁药物可降低总体死亡风险（相对危险度为0.69；95%置信区间为0.68-0.70）和癌症特异性死亡风险（相对危险度为0.63；95%置信区间为0.59-0.68）。然而，在HCC诊断前使用抗抑郁药物与降低的总体死亡风险（相对危险度为1.10；95%置信区间为1.08-1.12）或癌症特异性死亡风险（相对危险度为1.06；95%置信区间为0.96-1.17）无关。

结果

使用抗抑郁药物的患者中，HCC诊断后的总体死亡率为每100人年10.03，而非使用者组为每100人年15.45。使用任何抗抑郁药物与较低的死亡风险相关（相对危险度为0.69；95%置信区间为0.86-0.70）。然而，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs；相对危险度为0.62；95%置信区间为0.61-0.64）、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs；相对危险度为0.60；95%置信区间为0.57-0.62）和三环抗抑郁药（TCAs；相对危险度为0.60；95%置信区间为0.59-0.60）与最低的死亡风险相关。

讨论

研究作者写道：“遵循抗抑郁治疗已被证明对抑郁和癌症患者的死亡有积极影响。抗抑郁药物的处方可能起到中介作用，通过减轻抑郁的负面健康影响，间接影响HCC患者的总体死亡风险。”

结论

考虑到患者在癌症后可能发生的自发意外、自伤和自杀等非癌症死因，抗抑郁药物的使用可能对降低总体死亡风险产生积极影响。这项研究强调了在肿瘤治疗领域进行心理干预和症状管理的重要性。

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