替西帕肽(Mounjaro/Tirzepatide)的工作原理与减重效果

在当今市场上，有许多用于减重的药物，从Wegovy到Ozempic、Saxenda、Orlistat以及Rybelsus等。而最新备受关注的药物之一就是Mounjaro，而这并非毫无原因 —— 这种药物已被证明在减重方面非常有效。

Mounjaro是如何实现更有效的减重效果的呢？它到底是什么？在结合这种药物与生活方式改变时，你可以减掉多少体重呢？下面是你需要了解的一切。

Mounjaro是什么？

Mounjaro是一种对减重非常有效的双重作用药物。这种药物每周通过皮下注射一次进行给药。

在官方术语中，Mounjaro是一种长效的双重葡萄糖依赖性胰岛素增敏肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂 。

Mounjaro的活性成分被称为替西帕肽（Tirzepatide）。值得一提的是，像Wegovy、Rybelsus和Ozempic这样的药物含有塞马鲁肽的活性成分，而Saxenda则含有利拉鲁肽。

Mounjaro的工作原理

Mounjaro与GLP-1类药物（如Wegovy）有一些微妙的不同，因为它同时激活GLP-1和另一种名为GIP的激素，有助于促进脂肪减少、阻止脂肪堆积并调节血糖水平。

通过将GIP和GLP-1的效应结合在一起，Mounjaro更有效地通过降低食欲来促进减重，同时直接影响导致脂肪减少的途径。

简而言之，这种药物有助于减轻你的食欲（使你感觉更快饱足），有助于减轻食欲，有助于改善血糖水平，并刺激脂肪的分解。

另一种替西帕肽和GLP-1药物（如塞马鲁肽）之间的差异是剂量。

Mounjaro的剂量要高得多，从2.5毫克开始，最高可达15毫克。另一方面，Wegovy的剂量从0.25毫克开始，最高可达2.4毫克。

Mounjaro有多有效？

根据临床试验，替西帕肽是目前最有效的减重药物之一。关于Mounjaro的结果已经有多个研究，它的效果优于其他GLP-1药物。

一项来自2022年7月的研究发现，在52周的时间里，使用替西帕肽的患者平均体重减轻了19.5%，而使用塞马鲁肽的患者在相同时间内平均体重减轻了13.8% 。

是否可以从其他GLP-1药物转到Mounjaro？

是的，你可以从其他GLP-1药物（如塞马鲁肽或利拉鲁肽）转到替西帕肽，但你需要与医疗保健提供者咨询如何最好地进行此过渡。

需要注意的是，无论之前药物的剂量如何，你都需要从替西帕肽的最低剂量开始，即2.5毫克，并在一段时间内缓慢增加剂量。

如何使用Mounjaro

与其他GLP-1药物一样，替西帕肽通过皮下注射给药。尽管这听起来可能有些吓人，但人们往往会很快适应。

在身体上进行注射的最佳部位是大腿上部、上臂或腹部。许多这类药物都是通过这种方式给药，因为它允许缓慢持续的吸收速率，你的身体能够以低剂量持续释放药物。

此外，许多药物在消化道中吸收效果不佳，或者被胃中的酸和消化酶破坏，因此通过注射给药是首选的，因为它可以绕过这个过程 。

Mounjaro的常见副作用是什么？

与所有药物一样，使用Mounjaro时可能会出现副作用的机会。

Mounjaro的最常见副作用与其他GLP-1药物（如Wegovy）相似，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘和消化不良。

好消息是，这些副作用通常会随着身体对药物的适应而减轻，并且在几周后应该会平息。如果你持续出现副作用，最好咨询医疗保健提供者或开药者的建议。

如何处理Mounjaro的副作用

对于短期或更轻微的与使用Mounjaro相关的症状，可以尝试以下方法：

• 吃淡而低脂的食物
• 进食较小的餐并在感到饱时停止
• 增加水分和纤维的摄入量

如果你经历了持续的副作用，请务必与卫生保健专业人士讨论，他们可能建议减少药物剂量以帮助缓解这些症状。

罕见但严重的副作用

有一些更严重的副作用，虽然罕见，但可能会发生，因此了解这些是很重要的。这些包括 [8]：

• 过敏反应：已有报道严重的过敏反应，如过敏性休克和血管神经性水肿。如果怀疑有严重的过敏反应，请停止使用替西帕肽并寻求医疗建议。
• 胃肠道疾病：替西帕肽的使用与可能严重的胃肠道不良反应有关。
• 急性胆囊疾病：这在临床试验中曾发生，不适用于有胆结石病史但未行胆囊切除的人。

在确定是否适合使用此治疗方法时，这些问题应与医疗保健提供者进行讨论。

谁不应该服用Mounjaro

对于一些人群，替西帕肽是禁忌的 —— 以下是不应该使用这种药物的人群列表 。

• 如果你有甲状腺癌的个人或家族病史（髓样甲状腺癌MTC）
• 如果你患有多发性内分泌肿瘤综合症2型（MEN 2）
• 如果你对替西帕肽或Mounjaro中的任何成分过敏
• 如果你怀孕、哺乳或积极尝试怀孕
• 如果你患有1型糖尿病
• 如果你有胰腺炎的病史（注意：接受胆囊切除的人可能能够开始治疗，但务必与医生讨论）

结语

Mounjaro作为一种新型减重药物，通过其独特的双重作用机制，已经在临床试验中显示出显著的减重效果。然而，与任何药物一样，它并非适合所有人。在考虑使用Mounjaro之前，个体的健康状况、过敏史和病史等因素都需要得到充分考虑。同时，患者在使用过程中应密切关注任何可能的副作用，并及时与医生沟通，以确保安全使用该药物。

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