Pyrotinib与卡培他滨联合治疗HER2阳性乳腺癌的总体生存效益

乳腺癌作为女性最常见的癌症之一，其治疗领域一直在不断演变。在2023年11月9日至11日于葡萄牙里斯本举行的第七届先进乳腺癌国际共识大会上，来自上海中华医学科学院和北京协和医学院的徐炳和博士等人发表了一项关于Pyrotinib和卡培他滨联合治疗HER2阳性乳腺癌的研究，结果显示其在患者整体生存方面取得了显著益处。

I. 研究概述：PHOEBE试验更新分析 研究团队对PHOEBE试验的整体生存数据进行了更新分析，追踪了额外两年的随访。试验对象为先前接受曲妥珠单抗和紫杉醇治疗的HER2阳性乳腺癌患者，且在转移性疾病中最多接受过两种化疗方案。研究随机分配了134名患者接受口服Pyrotinib 400毫克，以及132名患者接受拉帕替尼1,250毫克，均每日一次，与口服卡培他滨联合使用。

II. 生存益处：Pyrotinib在HER2阳性乳腺癌中的显著效果 截至数据截止日期（2023年3月15日），Pyrotinib组和拉帕替尼组的患者死亡率分别为53.7%和60.6%。Pyrotinib组的中位总体生存时间较拉帕替尼组更长（39.4个月对比28.6个月）。36个月总体生存率分别为55.8%和43.4%。在大多数协议预定的亚组中，包括没有先前曲妥珠单抗耐药的患者、有曲妥珠单抗耐药史的患者以及在转移性疾病中没有接受过化疗的患者，Pyrotinib与卡培他滨联合治疗相对于拉帕替尼与卡培他滨联合治疗显示出整体生存的益处。

III. 临床意义：HER2阳性乳腺癌治疗的新突破 “无论先前接受了何种治疗，Pyrotinib与卡培他滨联合治疗都在进展无病生存和总体生存方面为HER2阳性转移性疾病的患者提供了益处，”来自上海复旦大学肿瘤医院的共同作者胡锡春博士在一份声明中表示。这一研究结果为HER2阳性乳腺癌的治疗开辟了新的方向，为临床医生提供了更多选择，有望改善患者的治疗效果和生存率。

结论： Pyrotinib与卡培他滨联合治疗在HER2阳性乳腺癌患者中展现出显著的整体生存益处，为乳腺癌治疗领域带来了令人振奋的消息。这项研究为患者提供了一种新的治疗选择，尤其是对于那些先前接受过曲妥珠单抗和紫杉醇治疗的患者而言。随着这一发现的进一步确认和推广，Pyrotinib与卡培他滨联合治疗有望成为HER2阳性乳腺癌患者的重要治疗策略，为患者的生存和生活质量带来积极的改变。

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