嗜睡症药物Solriamfetol可能是治疗多动症的新选择

一项小型试点研究表明，一种已经获得批准用于白天过度嗜睡的药物，Solriamfetol，可能有助于缓解成人注意力缺陷/多动障碍（ADHD）患者的症状，尤其是对当前治疗方法无效的患者。

Solriamfetol是一种非兴奋剂药物，已获批用于嗜睡病（突发性睡眠发作）和阻塞性睡眠呼吸暂停（睡眠时呼吸暂停）引起的白天嗜睡。

研究作者、马萨诸塞州总医院成人ADHD临床和研究计划主任、哈佛医学院精神病学副教授克雷格·萨曼博士表示：“尽管这项试点研究非常有前途，但在此药物可以推荐或批准用于成人ADHD之前，还需要进行更多研究。”

试点研究结果

在该研究中，60名成人ADHD患者服用了Solriamfetol的75或150毫克，或安慰剂，持续六周。研究期间，他们接受了ADHD症状的面谈，并填写了自我报告表。研究结束时，服用Solriamfetol的患者在ADHD症状改善方面表现出更多进展，而服用安慰剂的患者则表现出较少改善。

这项研究由药物制造商Jazz Pharmaceuticals和Axsome Therapeutics资助。

ADHD的现状

在美国，有多达1000万成年人患有ADHD。根据“儿童和成年人关注力缺陷/多动障碍”（CHADD）的说法，他们可能会注意力不集中、冲动，以及在分析、组织和计划等执行功能方面出现问题，这些问题可能妨碍在学校、工作或个人关系中的成功。

目前，成人ADHD的治疗包括药物和行为疗法的结合。药物包括阿得拉尔（Adderall）和利他林（Ritalin）等兴奋剂药物，以及非兴奋剂。萨曼表示：“并非每个人都能耐受现有的药物，因此有更多的选择对于成人ADHD患者来说是更好的。”

Solriamfetol的作用机制

Solriamfetol增加多巴胺和去甲肾上腺素，这些是控制睡眠和清醒状态的大脑化学物质。已批准的ADHD药物也瞄准这些大脑化学物质。

轻微的副作用包括食欲减退、头痛、失眠和胃肠不适。但他说，很少有人因这些副作用而停止服药。

Solriamfetol没有影响心率或血压。萨曼指出：“兴奋剂倾向于增加心率和血压。在我们测试的剂量下，我们发现有益的效果，而心率和血压没有变化，这对于长期服用ADHD药物非常重要。”

成人ADHD没有得到像儿童ADHD那样多的关注，但它可能对健康和生活质量产生明显影响。他解释说：“未经治疗的成人ADHD会导致他们生活方式匆匆，最后一刻才行动，这可能会影响他们入睡的时间或在忙碌的一周中吃什么，所有这些都会影响他们的健康。”

成人ADHD的治疗包括“药物和技能”，萨曼说。药物和行为干预共同提供症状缓解并改善日常功能。

未来展望

纽约大学朗奇医疗中心精神病学和神经病学的临床副教授迪普蒂·安巴拉桑博士表示，这种药物在治疗成人ADHD方面表现出前景是合理的。

她说：“它的作用机制与ADHD药物相似。”她还表示，这项研究表明，这种药物在效果上与兴奋剂差不多，似乎比非兴奋剂药物更有效，尽管这不是一项头对头的比较。

她指出，拥有非兴奋剂药物等多种选择有其他好处。

她说：“目前存在兴奋剂药物短缺问题，而兴奋剂被视为受控物质，所以只能提供30天的供应。这意味着需要每月续方；而非兴奋剂的ADHD药物没有这样严格的规定。

总的来说，Solriamfetol在治疗成人ADHD方面显示出了潜力。虽然这项研究只是一个小规模试点研究，但其结果为寻找新的治疗选择提供了重要线索。尽管需要进一步研究来验证这一发现，但这种非兴奋剂药物可能成为那些无法耐受传统药物或正在寻找新选择的成人ADHD患者的新治疗选择。

此外，有更多选择有助于满足不同患者的需求，特别是在药物供应方面存在问题的情况下。虽然这项研究还需要进一步验证，但它为ADHD患者提供了更多治疗选择的希望，有望提高他们的生活质量。

请注意，这是初步研究结果，还需要更多大规模、随机对照研究来确定Solriamfetol在成人ADHD治疗中的安全性和有效性。在尝试新的治疗方法之前，患者应咨询医生，以了解适合他们的最佳治疗选择。

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