卡博替尼Cabometyx（Cabozantinib）延长晚期肝细胞癌患者的生存期

晚期肝细胞癌，一直以来都是一个严重的挑战，患者面临着有限的治疗选择和相对短暂的寿命。然而，最近的研究表明，卡博替尼Cabometyx（Cabozantinib）这一新的药物在治疗晚期肝细胞癌患者中展现出了希望。卡博替尼Cabometyx是一种酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制多个通路，包括VEGF受体和MET，它为肝细胞癌患者带来了新的治疗前景。

以上图片为Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)在致泰药业实拍图

卡博替尼Cabometyx治疗晚期肝细胞癌

卡博替尼Cabometyx是一种多靶点抑制剂，可以有效抑制VEGF受体1、2和3、MET和AXL。这些受体在肝细胞癌的生长和扩散中起到关键作用。之前的研究已经证实，在肝细胞癌小鼠模型中，卡博替尼Cabometyx可以显著抑制肿瘤的生长，为其在临床治疗中提供了有力的理论支持。

在一项2期随机停药试验中，卡博替尼Cabometyx的临床活性得到了验证，无论患者之前是否接受过索拉非尼治疗。该试验包括晚期肝细胞癌患者，结果显示中位总生存期为11.5个月，中位无进展生存期为5.2个月。这些结果鼓舞人心，使研究人员决定进一步探索卡博替尼Cabometyx的治疗效果，特别是在那些已经接受过多种晚期肝细胞癌治疗的患者中。

以上图片为Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)在致泰药业实拍图

3期试验：卡博替尼Cabometyx的疗效评估

为了更全面地评估卡博替尼Cabometyx的疗效，一项随机、双盲、安慰剂对照的3期试验启动了。该试验纳入了707名患者，按2:1的比例随机分配，其中一部分接受卡博替尼Cabometyx（60 mg，每天一次），而另一部分接受匹配的安慰剂。这些患者之前都曾接受过索拉非尼治疗，且至少在一种肝细胞癌全身治疗后疾病出现进展，有些甚至可能已经接受了多达两种不同的晚期肝细胞癌全身治疗。这是一项关键的临床试验，旨在确定卡博替尼Cabometyx是否能够提供更长的生存期和延缓疾病进展。

以上图片为Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)在致泰药业实拍图

卡博替尼Cabometyx的疗效结果

在试验的第二次计划中期分析中，卡博替尼Cabometyx的疗效结果令人鼓舞。卡博替尼Cabometyx组的中位总生存期为10.2个月，而安慰剂组为8.0个月，死亡风险比为0.76，95%置信区间[CI]为0.63至0.92，P=0.005。这意味着接受卡博替尼Cabometyx治疗的患者有更长的生存期，相对于安慰剂组，生存期的提升是显著的。

卡博替尼Cabometyx不仅延长了总生存期，还显著延长了无进展生存期。卡博替尼Cabometyx组的中位无进展生存期为5.2个月，而安慰剂组仅为1.9个月，疾病进展或死亡的风险比为0.44，95%CI为0.36至0.52，P<0.001。这表明，卡博替尼Cabometyx不仅可以延长患者的寿命，还能够延缓肿瘤的进展，为患者争取更多宝贵的时间。

此外，卡博替尼Cabometyx治疗组的客观缓解率也得到了提高，达到了4%，相较于安慰剂组的1%，这一差距在统计学上是显著的（P=0.009）。这意味着卡博替尼Cabometyx能够在某种程度上减轻患者的肿瘤症状，提高他们的生活质量。

以上图片为Cabometyx卡博替尼XL184(cabozantinib)在致泰药业实拍图

不良事件和风险

然而，正如许多药物治疗一样，卡博替尼Cabometyx也伴随着一些不良事件。卡博替尼Cabometyx治疗组中，有68%的患者经历了3级或4级的不良事件，而安慰剂组中这一比例为36%。最常见的高级不良事件包括掌跖红肿（卡博替尼Cabometyx组17% vs. 安慰剂组0%）和高血压（卡博替尼Cabometyx组16% vs. 安慰剂组2%）。尽管卡博替尼Cabometyx的治疗效果显著，但患者和医生需要谨慎考虑潜在的不良事件和风险，以确保最佳的治疗决策。

结论

在既往接受过治疗的晚期肝细胞癌患者中，卡博替尼Cabometyx治疗的疗效表现出了明显的优势。它延长了总生存期，延缓了疾病进展，并提高了客观缓解率。这一突破性的治疗方法为晚期肝细胞癌患者带来了新的希望，为他们争取了更多宝贵的时间。尽管存在一些不良事件，但这些风险通常是可控的，可以在医生的指导下进行有效管理。卡博替尼Cabometyx的成功案例为癌症治疗领域带来了新的启示，鼓舞了研究人员寻找更多创新性的治疗方法，以改善患者的生存和生活质量。在未来，我们可以期待更多的突破，为癌症患者带来更多的希望。

注：以上资讯来源于网络，并由致泰药业整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助全球各地华人患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药建议及依据， 如想要进一步了解药品，请谘询主治医师。