Seladelpar治疗原发性胆管炎试验显示其安全性和有效性
原发性胆管炎(PBC)是一种少见但严重的自身免疫性肝脏疾病,可能威胁生命。这种疾病主要是因为自身免疫反应导致胆管受损,导致胆汁积聚。随着时间的推移,肝内胆管会发生炎症和破坏,最终可能导致肝纤维化、肝硬化和肝功能衰竭。PBC的症状包括疲劳和瘙痒,而在美国,它是导致女性需要进行肝脏移植的主要原因之一。
然而,在原发性胆管炎的治疗领域,一项重大突破可能已经出现。生物制药公司CymaBay Therapeutics于2023年9月7日宣布了Seladelpar的III期关键反应研究的积极结果。这项研究的目标是评估Seladelpar在治疗成年PBC患者中的安全性和有效性,结果表明Seladelpar在PBC患者中的III期反应试验中取得了显著的成功。
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PBC:肝脏的危机
PBC是一种复杂的疾病,长期以来一直没有有效的治疗方法。这种疾病主要影响胆管,但也对整个肝脏的健康产生了负面影响。随着疾病的进展,患者可能需要接受肝脏移植,这对他们来说是一次生死赌注。此外,疲劳和瘙痒等症状严重损害了患者的生活质量。
然而,新的曙光似乎正在出现,因为Seladelpar可能为PBC患者提供了一种新的治疗选择。
Seladelpar:一种新的希望
Seladelpar是一种前景光明的口服选择性过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)δ激动剂,通常称为delpar。它是一种研究性的二线治疗药物,针对PBC患者,作用于多种肝脏细胞类型,包括肝细胞、胆管细胞、星状细胞、巨噬细胞和星形细胞,这些细胞在肝脏疾病中发挥关键作用。Seladelpar的PPAR-δ激动作用具有抗炎和抗纤维化的双重效益,还可以减少胆汁酸的积聚,同时促进脂质代谢。
在此之前,Seladelpar已获得美国FDA和欧洲EMA授予的孤儿药物资格,同时还获得了欧洲EMA授予的治疗PBC的优先药物资格(PRIME)。这些认证标志着Seladelpar在PBC领域具有巨大的潜力。
关键反应研究的积极结果
CymaBay Therapeutics进行的III期关键反应研究为PBC患者带来了令人振奋的消息。该研究共招募了193名PBC患者,他们对熊去氧胆酸(UDCA)无反应或无法耐受,并且其血清碱性磷酸酶(ALP)水平高于正常上限(ULN)至少12个月。
研究参与者被随机分为两组,一组接受Seladelpar 10毫克每日一次,另一组接受安慰剂。主要终点是应答率,即在52周后,ALP水平低于1.67倍ULN且ALP下降至少15%,总胆红素(TB)≤1.0倍ULN的患者比例。
研究结果令人振奋,表明在12个月时,接受Seladelpar治疗的患者中,有61.7%达到了主要复合终点,而接受安慰剂治疗的患者仅为20%(P < 0.0001)。此外,25%的Seladelpar治疗患者在12个月内ALP恢复正常(关键次要终点),而安慰剂组患者没有ALP恢复正常(P < 0.0001)。据报道,在12个月时,Seladelpar组的ALP平均下降百分比为42.2%,而安慰剂组仅为4.3%。
更令人振奋的是,与安慰剂相比,使用Seladelpar治疗的患者在治疗6个月后瘙痒明显减轻,这一差异具有统计学意义(P < 0.005)。
对未来的信心
CymaBay总裁兼首席执行官Sujal Shah表示:“RESPONSE的结果支持我们的信念,即Seladelpar具有通过改善疾病活动度量和减轻症状负担来推进患者护理的潜力。我们相信delpar机制是独一无二的,它能够正常化胆汁淤积标志物,同时减轻瘙痒。”
此外,Seladelpar的安全性与安慰剂相当,与之前的研究一致,没有报告与治疗相关的严重不良事件。CymaBay Therapeutics计划在即将举行的医学会议上分享更多有关此研究的数据,这将有助于更全面地了解Seladelpar的潜力。
Seladelpar的积极III期关键反应研究结果为PBC患者带来了新的希望。这一研究证实了Seladelpar在治疗PBC方面的显著效益,包括改善肝功能标志物、减轻瘙痒等临床症状。这个消息为PBC患者和医疗社区带来了新的曙光,为未来的治疗提供了新的方向。我们期待着进一步的研究和监管批准,以确保这一潜在的药物能够改善PBC患者的生活质量并拯救他们的生命。 Seladelpar的出现可能标志着PBC患者的新希望,让我们共同期待着这个新药物为患者带来的福音。
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