癌症筛查对延长生命的影响有限，但仍有继续筛查的理由存在

最新研究表明，总体上来看，癌症筛查并未显著延长生命，然而研究的作者们强调，人们仍然有充分的理由继续进行筛查。

临床试验综述：常见癌症筛查的现状

研究团队对六种常见的癌症筛查方式进行了临床试验的综述，包括乳腺X线摄影、结肠镜检查、大便潜血测试或内窥镜检查、前列腺特异性抗原（PSA）测试以及用于目前或曾经吸烟者的计算机断层扫描（CT）。

“我们并不主张放弃所有的筛查，”来自挪威奥斯陆大学的Michael Bretthauer博士领导的研究团队写道。他们表示，一些筛查测试，即收益大于风险的测试，可能是值得的。

早期诊断已被证明可以改善癌症患者的预后，CNN报道称，自1991年以来，全球范围内的癌症死亡率下降了33%，部分原因归因于治疗的进步和吸烟率的下降。

美国癌症协会和世界卫生组织都推荐进行常规筛查。

在最新研究中审查的临床试验涉及210万余名参与者，历时9年。

结果显示：只有通过乙状结肠镜检查进行的结肠癌筛查似乎能延长患者的生命，但只有略微超过三个月。

对多癌种检测的血液试验的影响：需要更大规模的随机试验

波士顿布莱根妇女医院外科与公共卫生中心的Gilbert Welch博士和Tanujit Dey博士在一篇相关评论中写道，需要类似审查中的大规模随机试验来了解昂贵的多癌种检测血液试验在政策制定者的“日益热情”下的影响。

筛查存在负面影响，其中包括假阳性结果会增加焦虑，假阴性结果会让人产生错误的安全感。他们指出，不必要的治疗可能会造成伤害。

“关键问题是，对于少数人来说，这些好处是否足够大，可以弥补众多人所承受的伤害。多癌种检测血液试验是否确实能够挽救生命，是否值得承担相关的成本和伤害，完全取决于我们是否进行了深入的探究，”评论的作者写道。

这些发现于8月28日在《美国医学会内科医学杂志》（JAMA Internal Medicine）上在线发表。

美国癌症协会的首席科学官William Dahut博士告诉CNN，需要一项非常大规模的临床试验，跟踪患者较长时间，才能真正确定癌症筛查对延长生命的影响。

尽管这些试验可能没有检测到影响，但癌症筛查似乎已经对癌症死亡率产生了影响，Dahut指出，包括宫颈癌和前列腺癌的死亡率下降。

Dahut表示：“即使在随机试验之外，你也能看到癌症筛查的影响证据。癌症筛查从来都不是为了延长寿命而设计的。筛查的真正目的是减少因癌症而引起的早逝。”

例如，如果某人的预期寿命为80岁，癌症筛查可能会防止在65岁时早逝。这并不意味着筛查会将该人的寿命延长到90岁。

Dahut说：“没有人会说‘如果你进行癌症筛查，你就能活到100岁。’但我们知道，癌症是第二大死因，在85岁之前是主要死因。”

他补充道：“预防与癌症相关的症状和早逝是一件有意义的事情。”

结论

总之，尽管最新研究表明癌症筛查并未显著延长生命，但早期诊断和预防癌症相关的早逝仍然是重要的。虽然筛查可能存在一些负面影响，但在权衡利弊的情况下，一些筛查仍然是值得的。随着医学科技的不断发展，我们需要进一步的研究来深入了解多种癌症筛查方式的效果，以及如何更好地平衡治疗效果和患者的心理健康。无论如何，癌症筛查在预防早逝和提高生命质量方面都具有重要作用。

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