埃万妥单抗Rybrevant(amivantamab)在EGFR外显子20插入的NSCLC中显示出强大功效
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Rybrevant埃万妥单抗(amivantamab)在非小细胞肺癌(NSCLC)和EGFR外显子20插入患者的CHRYSALIS试验(NCT02609776)
来自1期研究队列A和D的81名患者在铂类化疗进展后接受Rybrevant埃万妥单抗(amivantamab)后进行了评估。总体缓解率(ORR)为40%(95%CI,29%-51%),包括3个完全缓解(CR)。中位缓解持续时间(DOR)为11.1个月(95%CI,6.9-未达到),中位无进展生存期(PFS)为8.3个月(95%CI,6.5-10.9)。
对这些NSCLC患者中EGFR外显子20插入的子集分析基于循环肿瘤DNA(cDNA)或肿瘤样本分析了插入的位置。唯一一例螺旋区突变的患者对埃万妥单抗Rybrevant(amivantamab)有确定的反应。在54例插入近环区的患者中,41%有反应。在8例远端环区插入的患者中,25%有反应。研究人员无法通过ctDNA在18名患者中确定突变的部位,这可能会确定对埃万妥单抗Rybrevant(amivantamab)作出反应的可能性和反应的深度。
总结:
ORR为40%,包括3个CR,中位DOR为11.1个月。中位PFS为8.3个月,肿瘤缩小显着。正如此前所说的,有几个CR。但是也有关于外显子20插入位置的子集分析。它们被分为螺旋区域,近环,远环,未检测到。显然,效果最好的是螺旋区域插入,响应率为100%。第二好的是近环,占41%。然后远距离循环实际上有25%。即使需要更多的患者信息,了解这种插入的位置也可能实际上预测了反应。
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