TAS-102曲氟尿苷复方片Lonsurf(Trifluridine/tipiracil)在转移性胃/结直肠癌患者中的安全性
Catenacci博士:我是芝加哥大学的副教授Dan Catenacci,今天很高兴与Lizzy Smyth博士一起从剑桥与我们一起。我们将讨论它们在整个GI试验中关于安全性和毒性的TAS-102曲氟尿苷复方片Lonsurf(Trifluridine/tipiracil)摘要。所以,欢迎光临,丽兹
史密斯博士:谢谢,丹。很高兴来到这里。
卡特纳西博士:很好。因此,请告诉我们摘要。
史密斯博士:好的。因此,TAS-102曲氟尿苷复方片Lonsurf(Trifluridine/tipiracil)是一种口服化疗药物,已获许可多年用于化学难治性结肠癌的治疗,因此,结肠癌在至少两轮化疗后已经进展。最近,去年,基于TAGS试验,Lonsurf在美国也获得了胃癌的许可证,因此该药现在已用于胃癌和结肠癌,这项荟萃分析的目的是在两个大型试验(RECOURSE和TAGS)中的毒性。
Catenacci博士:那么,TAS-102曲氟尿苷复方片Lonsurf(Trifluridine/tipiracil)在胃和GE结合试验中的获益量是多少?
史密斯博士:在TAGS试验中,与安慰剂和最佳支持治疗相比,接受Lonsurf治疗的患者与安慰剂相比具有约2个月的生存获益。因此,对于三线胃癌患者来说,这是一个很好的循证医学选择。
Catenacci博士:太好了,那么,请告诉我们您在毒性和安全性方面,通过所有GI试验对当前最新摘要的发现是什么?
史密斯博士:因此,在此海报中,在RECOURSE和TAGS这两项试验中,约有850名患者得到了治疗,而我们看到的是,这种药物通常是耐受性良好的药物。我们可以预期的主要毒性是中性粒细胞减少症,因此大约三分之一的患者发生3级中性粒细胞减少症,但重要的是,我们担心的是发热性中性粒细胞减少症,这是导致患者入院的原因,只有2%到4%的患者,所以这对患者来说是个好消息。
就胃肠道毒性而言,您可以预期每10例患者中就有1例中有1例出现3级胃肠道毒性。
他们确实发现了,非常有趣的是,TAS-102曲氟尿苷复方片Lonsurf(Trifluridine/tipiracil)似乎与心脏毒性无关,而且我们确实看到了其他口服氟嘧啶和抗血管生成药物对心脏的毒性。因此,少于1%的心脏毒性,少于1%的患者相关死亡,这当然非常重要。
因此,总的来说,对于结直肠癌和胃癌患者,这似乎是一个相对安全,耐受性良好的选择。
卡特纳西博士:太好了。因此,总而言之,我们何时应该建议在我们的患者中使用这种药物?
史密斯博士:好吧,我认为对于三线或四线结肠癌或胃癌患者,他们可以耐受口服药物,这是一个不错的选择。它应有助于以最小的毒性维持其生活质量。
卡特纳西博士:太好了。谢谢你的信息。
史密斯博士:谢谢,丹。
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