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药物指南

医药
26
10月

研究显示9MW2821在晚期实体瘤中良好的安全性和抗肿瘤活性

在2023年欧洲肿瘤学会(ESMO)大会上,世界各地的医学专家聚集在一起,分享着前沿的癌症治疗方法和研究成果。在大会上由复旦大学上海肿瘤中心的张健博士代表研究团队发布的9MW2821(Nectin-4 靶向ADC)的一期/二期研究初步结果,该研究探讨了该药物在患有晚期实体瘤的患者中的应用。同时,8MW0511的三期研究结果也以海报的形式呈现。

背景

Nectin-4是一种粘附分子,在各种实体瘤中高度表达,包括尿路上皮癌,它可能成为一个有效的治疗靶点。9MW2821是一种单克隆抗体-药物复合物(ADC),可将单甲基奥里斯他汀E传递给表达Nectin-4的细胞。该研究评估了其在实体瘤患者中的安全性、耐受性和初步疗效。

方法

9MW2821以每28天一个周期,分别在第1、8和15天通过静脉输注的方式给予患者。该研究包括剂量递增、剂量扩展和队列扩展期,包括尿路上皮癌(UC)和其他Nectin-4阳性实体瘤。主要目标是评估安全性和初步疗效。

结果

截至2023年4月27日,共有97名患者(包括39名UC患者和29名宫颈癌患者)接受了剂量从0.33到1.5mg/kg不等的治疗。患者的中位年龄为57岁(范围为32-78岁)。所有患者在入组前均接受了基于铂的化疗和免疫检查点抑制剂治疗。

未观察到与治疗相关的死亡。只观察到1例4级中性粒细胞减少的剂量限制性毒性,持续时间超过5天,发生在1.5mg/kg组。最大耐受剂量尚未达到。

治疗相关不良事件(TRAEs)在64.9%的患者中发生,任何级别的TRAEs最常见的是白细胞(WBC)计数降低(36.1%)、中性粒细胞减少(35.1%)、恶心(22.7%)、天冬氨酸氨基转移酶升高(22.7%)、皮疹(19.6%)、脱发(19.6%)、疲劳(18.6%)、食欲下降(18.6%)、贫血(17.5%)、呕吐(16.5%)和周围感觉神经病变(16.5%)。35.1%的患者发生3/4级TRAEs,最常见的是WBC计数降低(18.6%)和中性粒细胞减少(18.6%)。

在治疗9MW2821剂量为1.25mg/kg或更高,且可以进行肿瘤评估的39名实体瘤患者中,ORR和DCR分别为38.5%和84.6%。在接受1.25mg/kg剂量的18名UC患者中,肿瘤评估的ORR和DCR分别为55.6%和94.4%。还观察到乳腺癌和宫颈癌患者的客观反应。

结论

9MW2821表现出可管理的安全性特征。与9MW2821相关的最常见的不良事件与血液系统毒性有关,但这些问题被认为是可以管理、可耐受和可逆的。除了尿路上皮癌,9MW2821在多种肿瘤类型中显示出有望的抗肿瘤活性。继续招募患有某些实体瘤的患者,以确定9MW2821的疗效。

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