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药物指南

慢性鼻窦炎
28
2月

什么是慢性鼻窦炎,如何治疗?

什么是慢性鼻窦炎?

憋闷、打喷嚏、痛苦:被慢性鼻窦炎困扰的人都太熟悉这种感觉了。

鼻窦是头颅后面的面部的空气填充空间,它们依靠粘液保持湿润和清洁。然而,细菌感染、暴露于刺激物(烟雾、花粉、化学烟雾)、哮喘、鼻中隔偏曲、过敏和免疫性疾病都可能刺激和使粘膜发炎,并损害覆盖其的微小纤毛。

当纤毛严重受损时,它们无法再完成从鼻窦排出粘液的工作,导致粘膜积聚。

在最糟糕的情况下,慢性刺激可能会引发鼻息肉的生长,导致更多的阻塞。

根据辛辛那提大学卫生专家的说法,慢性鼻窦炎(也称为慢性鼻窦炎)被定义为“持续12周以上的鼻阻塞、鼻分泌物、面部压力和/或嗅觉减退”。

慢性鼻窦炎不仅仅是感觉堵塞:它还可能引发头颅面部疼痛,并妨碍睡眠和工作效率。

如何诊断慢性鼻窦炎?

根据辛辛那提大学卫生专家的说法,抱怨鼻窦问题的人们首先会被询问特定症状和个人健康史。

“下一步是对您的鼻子和面部进行全面检查,”辛辛那提大学卫生称。“您可能需要进行影像学检查,例如鼻窦的CT扫描。”

鼻内窥镜检查也可能会进行,医生使用微小摄像头检查鼻腔和鼻窦。如果发现有鼻窦感染的证据,内窥镜可能还会取样鼻腔分泌物进行测试。

这是过敏还是慢性鼻窦炎?

在最近的一项研究中,辛辛那提大学卫生专家在Ahmad Sedaghat博士的带领下,追踪了219名被鼻窦问题困扰的患者,他们被诊断为鼻过敏。他们发现,虽然大多数人确实患有某种过敏,但几乎一半(45.2%)的人也测试呈阳性患有慢性鼻窦炎。

研究作者指出,许多人本应从早期发现鼻窦炎的测试中受益。

“我们已经看到很多患者因过敏和慢性鼻窦炎之间的混淆而长期受苦,”Sedaghat在辛辛那提大学卫生发布会上说。“我曾经有过一些患者告诉我,他们接受过10年、20年甚至更长时间的过敏治疗,但是没有缓解他们的症状,但是在我们发现他们患有慢性鼻窦炎并开始适当治疗后,几个月内就获得了缓解。”

慢性鼻窦炎如何治疗?

通常,管理鼻窦炎采用的是“先药物治疗,后手术”方法。

慢性鼻窦炎的药物治疗:

吸入类固醇,通常以鼻喷剂、滴剂或鼻冲洗的形式给予。它们可能被长期使用。如果炎症严重,有时会口服类固醇。

用于鼻子的盐水冲洗

只有在您的医生认为过敏在您的鼻窦炎中起作用时才会给予过敏药物

生物制剂。美国食品和药物管理局最近批准了一些靶向与息肉发展相关的炎症化学物质的生物制剂药物

其他药物,根据需要以“因人而异”的方式开具

慢性鼻窦炎手术:

当药物无法缓解您的症状时,内窥镜鼻窦手术可能是下一步,UC Health专家说。

“在内窥镜鼻窦手术期间,医生使用小型摄像头[内窥镜]在鼻子和鼻窦内部导航,并打开鼻窦,同时去除病变组织[如息肉]并根除感染,”UC Health解释说。

UC健康团队表示,在手术的“最糟糕”部分,患者通常报告的平均疼痛程度为10分之5,并且通常使用对乙酰氨基酚等非处方止痛药来缓解术后疼痛。

防止慢性鼻窦炎复发:

控制病情的最佳方法是消除环境中可能的触发因素,例如过敏(使用过敏药物)、吸烟(戒烟的另一个重要原因)以及灰尘和锯末(如果需要,戴上防护口罩)。

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