经常喝咖啡可能有助于预防肠易激综合征，但并非所有人都适合

咖啡作为世界上最受欢迎的饮料之一，不仅是许多人日常生活的一部分，还成为健康研究领域备受关注的焦点。近期的一项荟萃分析通过总结多项研究数据，发现咖啡的饮用可能对预防和缓解肠易激综合症（IBS）具有积极作用。然而，值得注意的是，这一保健效应并非对所有人都适用。

咖啡与肠易激综合症的关系

在涵盖了来自八项研究的432,022名参与者的数据后，荟萃分析的结论显示，常规饮用咖啡的人群较不饮用咖啡的人群更少患肠易激综合症的风险，减少了16%。然而，这一效应并不适用于所有人。

这八项研究从187项研究中筛选出，要求研究必须是随机对照研究或横断面研究，且专注于咖啡饮用与肠易激综合症之间的相关性。最终纳入的432,022名个体的数据使研究更具说服力。

咖啡的复杂性及矛盾研究结果

研究指出，之前研究结果的矛盾可能与咖啡的复杂性有关。咖啡中含有一百多种化合物，其来源、烘焙方式、研磨类型和制备方法等因素都可能导致其成分差异。而这些细节在研究中并不总是清晰呈现。

许多研究还依赖于咖啡和肠易激综合症的自我报告问卷，这可能导致信息错误分类和混杂问题。这也是研究结果出现矛盾的原因之一。

咖啡中的生物活性分子

荟萃分析的高级研究者、新加坡国立大学的Dr. Qin Xiang Ng解释说：“咖啡是一种富含多种多酚的饮料。咖啡中包含多种生物活性化合物，如多酚、二萜、三糖和黑色素。”

胃肠病学家Dr. Babak Firoozi在谈到咖啡与肠易激综合症的关系时补充说，咖啡中的化合物“具有抗氧化、抗纤维化和抗炎症的特性，对肠道菌群、胆汁酸、肠道蠕动和肠道通透性产生影响。”

“这些特性潜在地对肠易激综合症产生积极影响，” Firoozi补充说。

然而，Dr. Ng强调，荟萃分析中包含的八项研究中，实际上有三项发现咖啡对肠易激综合症产生促进作用。

“然而，重要的是要注意，这三项研究均采用横断面设计，可能存在多种偏见，并且无法确定咖啡摄入与肠易激综合症风险之间的因果关系，”他警告说。

横断面研究只能检测到关联关系，无法证明其中的因果关系。

Dr. Firoozi解释说，这三项研究的结果可能并不奇怪，因为咖啡有时可能会引起消化不适。

“咖啡可以通过其中的许多生物活性化合物成为强效的导泻剂。咖啡中的咖啡因不仅可以刺激肠道蠕动，而且咖啡中的其他分子通过增加肠道传递促进排便，”他解释说。

因此，他说：“我不建议仅仅为了肠易激综合症而进行定期咖啡摄入。”

然而，他补充说，对于患有脂肪肝病的患者情况就不同了。对于他们，他建议每天至少喝一杯咖啡，包括无咖啡因咖啡。他表示，咖啡“已被证明可以减轻肝脏纤维化，还有助于预防胆结石。”

荟萃分析对肠易激综合症研究的补充

Dr. Firoozi就荟萃分析的研究成果表示：“这是一项非常有趣的研究，它阐述了咖啡的潜在益处以及其对肠易激综合症的积极影响。这一积极影响包括改变肠道菌群、改善肠道蠕动和肠道通透性，降低肠道的敏感性。”

然而，他指出，荟萃分析的结果可能并不完整，解释起来可能会有一定难度。

“我希望这项研究将引导进行更加健全的、长期的纵向研究，以研究咖啡摄入对于预防肠易激综合症的影响，以及作为缓解症状的干预手段。” Firoozi补充说。

回顾这一荟萃分析的重要性和未来研究方向，Dr. Ng告诉《医学新闻今日》：

“总的来说，目前的证据表明咖啡对于预防肠易激综合症可能具有潜在的保护作用。我们知道，在正常的人类摄入水平下，喝咖啡是安全的，并且咖啡可能对肠道产生有益的影响，这应该在大规模前瞻性队列研究中进一步研究。”

肠易激综合症的普遍程度

肠易激综合症是一种常见的肠道障碍。它导致肠道过于敏感化，可能引起肠肌收缩。

其结果是腹痛、腹胀、痉挛、便秘和/或腹泻。肠易激综合症通常伴随着过多的气体产生。

然而，肠易激综合症并不会增加一个人患结肠直肠癌的风险。

一项2020年的研究，涵盖了来自34个国家的82,476名个体的数据，发现大约11到26人中就有1人患有肠易激综合症，具体取决于其定义方式。

该病更常见于女性，其发病率根据地理位置而异。有证据表明，在高收入国家，该病更为常见。

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