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性行为后服用抗生素可以降低感染性病的风险

2023年11月18日，一项有关抗生素多西环素（Doxycycline）在性行为后预防性传播感染（STI）可能性的数据引起了广泛关注。随着梅毒和淋病在美国的不断增加，使用抗生素的潜在效果备受关注。

性行为中的STI风险

在美国，梅毒和淋病等性传播感染的患病人数不断上升，成为令人担忧的公共卫生问题。对于那些在性行为中未能始终使用避孕套的人来说，一项新策略——性行为后使用抗生素，尤其是多西环素——可能成为降低感染风险的一种手段。但是，这一方法并非适用于所有人，需要根据个体风险水平进行定制。

洛杉矶塞达斯西奈医院的传染病专家克里斯托弗·福尔茨博士指出：“如果你正在积极参与性行为，且未始终使用避孕套，这种策略可能适合你。这取决于每个人的个体风险水平，这是您应该与医生讨论的事项。”

福尔茨博士特别强调梅毒近年来的激增成为严重的健康威胁。他在医院新闻发布中表示：“梅毒一直以来的攀升速度是最高的，怀孕的女性和与男性发生性行为的同性恋者中尤其明显。”

根据美国疾病控制与预防中心的数据，2020年至2021年间，美国同性恋者和双性恋者中梅毒病例上升了7%。

而在女性中，该病的新病例增长更为迅猛：2020年至2021年之间，病例激增了55.3%，2017年至2021年整体上升了217.4%。这意味着更多的婴儿有可能患上梅毒。

福尔茨指出，由于梅毒在许多情况下可能长时间无症状潜伏，因此你可能甚至没有意识到自己感染了梅毒。但是如果未经诊断，长期的梅毒可能导致失明和神经系统问题。

他说：“我们正试图预防这种类型的长期梅毒感染引起的灾难性后果。如果我们能够通过相对安全和易于服用的抗生素来预防感染，新感染的总数最终将减少。”

多西环素的新数据给人以很大的希望。一项试验发现，该药物的一次200毫克（mg）剂量——这种药物多年来一直用于治疗其他疾病——在性接触后72小时内可以预防梅毒和衣原体感染。

这一策略甚至已经得到了一个绰号：“按需多西环素”或“多西PEP”（性后暴露预防）。

然而，福尔茨警告说，这种方法并不是百分之百可靠的，也不是放弃使用避孕套的理由。

他强调说：“我们绝对鼓励使用避孕套，以防止其他性传播疾病和艾滋病，作为预防的额外屏障。”

尽管多西环素可能成为性行为后预防STI的一种新选择，但并非适用于所有人群。孕妇和对四环素类抗生素过敏的人不宜使用多西环素。在考虑采用任何抗生素之前，务必在医生的指导下行事，以确保个体健康和安全。

使用抗生素多西环素可能是一项新的、有效的性行为后预防性传播感染的选择。然而，正如专家所言，这并不是摒弃其他预防措施的理由。性健康问题需要全面的防范措施，包括使用避孕套等传统方法。在考虑采取多西环素或其他抗生素时，务必在医生的指导下行事，以确保个体健康和安全。

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