维生素D缺乏与紫杉醇诱导的神经病变相关

2023年11月8日，一项最新研究发表在《国家综合癌症网络杂志》上，揭示了维生素D不足与紫杉醇引发的重度化疗诱发的周围神经病（CIPN）的发病率增加之间的关联。这一发现有望为癌症患者提供更为个性化的治疗方案，减少CIPN的发生，改善患者的生活质量，甚至延长生存期。

研究背景

来自密歇根大学药学院的Ciao-Sin Chen博士领导的研究团队利用了前瞻性III期SWOG S0221试验的数据和样本，该试验比较了早期乳腺癌的紫杉醇化疗方案，以验证维生素D不足是否是CIPN的危险因素。他们研究了维生素D不足（≤20 ng/mL）与重度感觉性CIPN（≥3级）之间的关联，并对自报告的种族、年龄、体质指数和紫杉醇使用计划进行了调整。

研究结果

研究发现，在研究中的1,191名女性参与者中，有33.3%的人在治疗前存在维生素D不足，16.4%的人出现了重度感觉性CIPN。结果显示，维生素D不足患者重度CIPN的发病率高于维生素D充足患者（20.7%对14.2%；优势比为1.57）。在年龄和紫杉醇使用计划进行调整后，这一关联仍然具有显著性（调整后的优势比为1.65），但在种族调整后不再显著。通过小鼠实验，研究团队还测试了维生素D缺乏的直接影响，结果表明，维生素D缺乏的饮食导致机械性过敏，使小鼠对紫杉醇更加敏感。

研究团队表示：“维生素D不足可能是一个临床有用的生物标志物，可用于制定个性化的补充方案，以减少CIPN的发生，改善长期生活质量，甚至使患者继续接受有效的紫杉醇治疗并提高生存率。”

这一研究为癌症患者提供了新的治疗视角，强调了维生素D不足与CIPN之间的关联。通过监测患者的维生素D水平，医生可以更好地个性化治疗方案，降低CIPN的发生率，提高患者的生活质量，并有望延长生存期。未来的研究将进一步探讨维生素D的作用机制，以更好地指导癌症治疗策略。这一研究为临床实践带来了新的启示，对于癌症患者来说具有重要的意义。

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