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药物指南

孕期体重增加与未来数十年内死亡风险的关联
25
10月

孕期体重增加与未来数十年内死亡风险的关联

怀孕对于每位女性来说都是一段特殊的时光,而保持健康的体重在孕期变得尤为重要。一项最新研究发现,怀孕期间体重超过建议标准可能导致未来生活中的心脏病或糖尿病风险增加。这项研究由宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员完成,发表在《柳叶刀》(The Lancet)上。

研究概述

研究团队分析了上世纪50年代和60年代生育的45,000多名女性的健康信息,包括体重指数(BMI)和怀孕期间的体重变化,并将这些数据与现行建议进行比较。健康记录与2016年的死亡数据进行了关联,时间跨度达到了大约50年。

孕期体重增加与死亡风险的关联

研究结果显示,在研究结束时,大约39%的女性已经去世。研究将死亡风险分为任何原因、心血管疾病和糖尿病相关死亡。

具体的发现包括:

  • 怀孕前属于体重不足的女性,如果在怀孕期间增加的体重超过了现在的建议标准,她们患心脏疾病死亡的风险会增加84%。
  • 怀孕前属于正常体重的女性,如果在怀孕期间体重增加超过了现在的建议标准,她们的总死亡率增加了9%,心脏病死亡率增加了20%。
  • 属于超重体重的女性,如果在怀孕期间体重增加超过了现在的建议标准,她们死亡的风险增加了12%。

这些结果表明,怀孕期间体重过多增加与死亡风险之间存在明显关联,尤其是对于那些在怀孕前已经体重不足的女性。

为何体重不足的风险更高?

值得注意的是,体重不足的女性的死亡风险比超重女性更高,这一现象令人感到困惑。研究未能找到体重增加与死亡率之间的关联,这表明还有其他因素可能对这一差异有所贡献。

一些专家提出了猜想,认为体重不足的女性在怀孕期间体重急剧增加可能导致更多的炎症反应。相较之下,肥胖女性的体内已经适应了较高水平的体脂含量,因此不会受到同样程度的影响。

然而,还有其他因素可能会导致这种差异。怀孕前体重不足的女性可能已经存在一些健康脆弱性,这些脆弱性可能增加了她们的风险。相反,怀孕前体重正常或超重的女性可能具有不同的新陈代谢特点或其他潜在疾病,这可能会导致不同的风险。

维持孕期健康体重

维持孕期健康体重对于母亲和婴儿的健康至关重要。孕期体重增加建议是基于体重指数(BMI)的,根据美国妇产科医师和妇科医生学会(ACOG)的说法,在怀孕的早期(大约在怀孕前12周内)可能会增加0到5磅,之后,每周平均体重增加0.5到1磅。

孕妇的卡路里需求在怀孕的前12周之后需要发生改变,因此重要的是在怀孕初期就咨询妇产科医生,以确定BMI并讨论适当的体重增加、饮食和锻炼。美国疾病控制与预防中心建议的孕期体重增加标准如下:

  • 体重不足的孕妇(BMI小于18.5):体重增加28到40磅。
  • 正常体重的孕妇(BMI介于18.5至24.9之间):体重增加25到35磅。
  • 超重的孕妇(BMI介于25.0至29.9之间):体重增加15到25磅。
  • 肥胖的孕妇(BMI大于或等于30.0):体重增加11到20磅。

孕期体重控制不仅对母亲自身健康有益,还对婴儿的健康产生积极影响。而孕期体重增加过多可能导致多种健康并发症,包括妊娠糖尿病、高血压、妊娠高血压综合症、分娩困难以及更大婴儿的出生,这会增加分娩并发症的风险,可能需要进行剖腹产手术。

此外,孕期体重过多增加还会对婴儿产生长期影响,可能导致出生时出现异常,如神经管缺陷、心脏缺陷、低血糖以及如果母亲患有妊娠糖尿病,婴儿可能出生后容易患上肥胖、2型糖尿病和高胆固醇等疾病。

结论

这项研究强调了孕期体重管理的重要性。保持健康的孕期体重不仅对母亲自身健康有益,还有助于减少婴儿出生缺陷和长期健康风险。咨询妇产科医生,按照医疗专业的建议和指导,有助于确保怀孕期间的健康体重管理,从而提高母亲和婴儿的生活质量。

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