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药物指南

生酮饮食可以降低偏头痛频率和疲劳
13
10月

一项新研究发现,生酮饮食可以降低偏头痛频率和疲劳

偏头痛是一种常见但极其困扰人的神经系统疾病,其症状包括头痛、恶心、呕吐、视觉模糊等,不仅影响了患者的身体健康,还对工作和生活质量造成了严重威胁。偏头痛往往伴随着疲劳、抑郁和注意力障碍,使患者陷入长期的身体和精神困扰。然而,一项最新的研究发现,生活方式中的饮食改变或许能为偏头痛患者带来新的希望。

饮食与偏头痛关系的研究

在一项最新发表于《Nutrients》杂志的研究中,科学家们探讨了三种生酮饮食与偏头痛症状之间的关系。初步结果显示,这三种饮食均与减少偏头痛发作的频率和强度相关,同时,患者在采纳这些饮食后报告的疲劳感也有所减轻。

偏头痛的严重性

那些患有慢性和频繁偏头痛的患者都深知偏头痛带来的严重危害。这种疾病影响中枢神经系统,可能伴随多种自主神经、神经和胃肠症状。偏头痛头痛常伴随恶心、呕吐、视力模糊、充血、腹泻和腹部绞痛等问题。此外,由于患病,偏头痛患者常伴随着疲劳、抑郁和注意力障碍等问题。偏头痛不仅影响发作本身,还对工作效率、社交活动和生活质量产生了负面影响。

生酮饮食对偏头痛的潜在疗效

先前的研究表明,生酮饮食可能有效治疗偏头痛,但它是否能减轻疲劳并没有得到深入研究。因此,这项最新的研究旨在探讨生酮饮食对偏头痛患者的疲劳感的影响。

研究背景及对象

这项研究由意大利的研究人员进行,他们将生酮饮食作为偏头痛预防措施提供给了76名临床诊断为慢性或高频偏头痛的患者。这些患者对传统治疗方法产生了兴趣,希望探索替代治疗方法。这些患者在2020年1月至2022年12月期间在意大利乌迪内的一个营养门诊诊所接受了生酮饮食治疗。

研究对象年龄都在18岁以上,身体质量指数低于18 kg/m²。研究人员纳入了未怀孕或哺乳、没有智力障碍,且以前没有接受手术的患者。这些参与者除了焦虑症或重度抑郁症外,没有其他身体或心理疾病。在开始接受生酮饮食治疗之前,所有参与者都已经维护了为期三个月的头痛日记,这些数据作为回顾性数据的来源。

研究方法

研究开始时,研究人员使用自我报告的问卷为所有参与者计算了疲劳严重度评分(FSS)、偏头痛致残问卷(MIDAS)和头痛影响测试(HIT-6)的分数。FSS评分超过4分表示参与者有病理性疲劳。

一名营养师收集了人体测量数据,并计算了脂肪质量(FM)、非脂质量(FFM)和BMI。三个月的生酮饮食治疗后,这些测量值也得到了再次评估,同时营养师还评估了参与者对生酮饮食的依从性。

每位参与者的饮食处方是基于其BMI而制定的。BMI在18.5-24.9 kg/m²的患者被要求遵循2:1生酮饮食,每天摄入1600-2300千卡。而BMI在25-29.9 kg/m²的患者,即超重者,被建议采用低升糖指数饮食(LGID),每天摄入1300-1500千卡。BMI超过30 kg/m²的患者则被要求采用极低热量生酮饮食(VLCKD),每天摄入600-800千卡,以促进减肥。

研究结果

参与者的平均年龄约为46岁,其中大多数(超过80%)为女性。约60%的患者患有慢性偏头痛,而其余患有高频偏头痛。平均来看,他们已经患有偏头痛超过22年。在治疗开始时,66%的参与者报告说他们感到病理性疲劳,FSS分数超过4分。然而,在治疗开始后的三个月,平均疲劳得分显著下降。总的疲劳分数从4.9降至3.9,所有三种饮食都对疲劳产生了积极影响。

此外,这些饮食还降低了每月的偏头痛发作天数,从18天降至8天,减轻了偏头痛的强度,从8.1降至5.3。MIDAS分数也从76降至37,而HIT-6分数从65降至54。脂肪质量和BMI均有所减少,而非脂质量得以保持。研究人员发现,疲劳减轻与MIDAS和HIT-6分数的下降呈正相关。

新治疗方法通常会伴随严重的副作用,但在这种情况下,不良反应相对较轻。一些患者报告出现腹泻、轻微便秘、腹痛和恶心等症状。为了检查是否存在其他不良反应,研究人员在治疗三个月后进行了血液检查,结果没有发现胆固醇升高或尿酸水平升高的迹象。

结论

在这项试验性研究中,研究人员发现生酮饮食疗法有望有效减少偏头痛的发作频率和强度,同时减轻疲劳感,提高生活质量。然而,研究小组指出,需要进一步的大样本研究来验证这些发现。他们还承认,这项研究并非双盲研究;因此,他们不能排除其结果是由安慰剂效应引起的可能性。尽管存在这些限制,但这项试验性研究的令人鼓舞的发现将为未来探讨慢性和频繁偏头痛发作的有效治疗方法提供重要信息。这也让患有偏头痛的患者看到了新的希望,有望通过调整饮食习惯来改善他们的健康和生活质量。

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