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药物指南

12
6月

2020黑色素瘤疗法—达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)+曲美替尼Mekinist(trametinib)

达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)作为单一知疗法或与曲美替尼Mekinist(trametinib)联合使用,治疗具有BRAF V600突变的不可切除或转道移性黑色素瘤。达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)是RAF激酶的回抑制剂,干扰癌细胞在体内的生长和扩散答。

一项列入57例患者的临床试验数据,得出联合用药ORR为67%,DCR为81%,中位PFS为10.2m,中位OS为18.2m,1年存活率达到66%,2年存活率达到39%。另外,一项临床试验收录了800多名该病患者,并将这些患者分成了两组,一组接受达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)和曲美替尼Mekinist(trametinib)联合治疗,一组接受安慰剂治疗。结果发现联合用药的治疗方案可以有效降低黑色素瘤患者复发和死亡的风险,延长患者寿命,更对一些难治的黑色素瘤患者有着较好的治疗效果。由此可见达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)是适合该病患者使用的有效药物。

曲美替尼Mekinist(Trametinib)

曲美替尼Mekinist(Trametinib)

黑色素瘤的形势不容忽视,早期黑色素瘤侵犯的深度较浅,治疗效果会好很多。因此对患者来说若能通过及时的检查发现疾病并给予有效的治疗,这患者来说是很幸运的一件事。达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)是FDA继维罗非尼(vemurafenib)、易普利单抗(ipilimumab)后批准的第三个治疗转移性黑色素瘤的药物;使用达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)前需检测BRAF V600E突变,达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)不用于BRAF野生型黑色素瘤。

达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)和曲美替尼Mekinist(trametinib)均为靶向抗癌药物,分别靶向RAS/RAF/MEK/ERK信号级联通路中的丝氨酸/苏氨酸激酶家族内的不同激酶——BRAF和MEK1/2,该信号通路的异常激活被认为在黑色素瘤及其他类型癌症的发生中发挥了重要作用。达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)和曲美替尼Mekinist(trametinib)联合用药时比单个药物能更有效地减缓肿瘤生长。

全球每年约诊断出20万例黑色素瘤新病例,其中约有一半具有BRAF突变。基因测试可以确定肿瘤是否具有BRAF突变。接受手术治疗的黑色素瘤患者有较高的复发风险,因为黑色素瘤细胞可以在术后留在体内。对于这类患者,通常会建议使用辅助疗法,以降低黑色素瘤复发的风险。

Tafinlar达拉非尼

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达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)加曲美替尼Mekinist(trametinib)组合疗法就是这样一款辅助疗法。达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)和曲美替尼Mekinist(trametinib)分别针对RAS/RAF/MEK/ERK通路中的丝氨酸/苏氨酸激酶家族BRAF和MEK1/2中的不同激酶,它们通常存在于非小细胞肺癌(NSCLC)和黑色素瘤等癌症中。当达拉非尼Tafinlar(dabrafenib)与曲美替尼Mekinist(trametinib)一起使用时,其在减缓肿瘤生长方面的效果被证明比单药使用效果好。目前,这一组合疗法已在美国、欧盟、澳大利亚、加拿大等国获批,治疗具有BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。

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