重磅炸弹级前列腺癌药品Xtandi恩杂鲁胺(Enzalutamide/恩扎鲁胺)

恩杂鲁胺(恩扎鲁胺)，英文名Enzalutamide，商品名Xtandi，是由美国Medivation公司研发，Medivation和日本安斯泰来公司共同开发的第二代非甾体雄激素受体(AR)拮抗剂。2012年FDA批准恩杂鲁胺用于治疗已扩散或复发的晚期男性去势耐受前列腺癌。该药上市后即成为重磅炸弹级产品，2015年及2016销售额均突破20亿美元。2016年，制药巨头辉瑞出手以140亿美元从安斯泰来公司收购Medivation公司，获得了这个快速增长的前列腺癌药物Xtandi恩杂鲁胺(Enzalutamide/恩扎鲁胺)。

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根据美国癌症协会的数据，每年大约有181000个新的前列腺癌确诊病例，预计2016年将有26000人死于这种疾病。在接受前列腺癌治疗的男性中，有多达40%的人在接受治疗后会发展为转移性或晚期前列腺癌。在美国前列腺癌患者的5年生存率为28%，而非转移性疾病的前列腺癌患者的生存率为100%。

Xtandi恩杂鲁胺(Enzalutamide/恩扎鲁胺)是一种新颖的、每日一次的口服雄激素受体信号传导抑制剂。Xtandi恩杂鲁胺(Enzalutamide/恩扎鲁胺)能够抑制雄激素受体信号传导通路中的多个步骤，旨在干扰睾酮结合前列腺癌细胞的能力。Xtandi恩杂鲁胺(Enzalutamide/恩扎鲁胺)已被证明能够降低癌细胞的生长，并能诱导肿瘤细胞死亡。睾酮是一种男性激素，能够激化前列腺癌细胞的生长。

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服用Xtandi恩杂鲁胺(Enzalutamide/恩扎鲁胺)和很多靶向药不同，它是以胶囊的形式服用，一般一盒中有112粒，每粒40mg。每天服用一次，一次160mg。比较常见的不良反应有疲劳、腹泻、失眠、关节痛、感觉异常、焦虑、高血压。出现不良反应时，可以在有相关经验的医生的指导下处理不良反应。在服用多吉美的情况下，前六周内每周是需要进行血压检测的，六周之后，根据标准医疗规范，检测血压并根据需要治疗高血压。

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