癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)是Amgen的一款靶向NF-κB受体活化因子配体 (RANKL)的全人源抗体，从最初的靶点发现至全人源抗体的成功开发，癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)的研发历史堪称经典。那在临床上癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)可以治疗哪些疾病呢？临床试验结果证明癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)可以减少骨吸收并提高骨质量和骨强度，因此可以用来治疗骨质疏松。

癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)的适应症和用途

1.多发性骨髓瘤
2.实体肿瘤的骨转移
3.骨钜细胞瘤
4.恶性高钙血症

地诺单抗作用机理

RANKL是一种跨膜或可溶蛋白，对于破骨细胞的形成、功能发挥、生存及负责骨吸收的细胞都有具有重要作用，调节了钙从骨的释放。通过RANKL刺激，破骨细胞活性增强，介导了实体瘤中骨转移骨病理的发生。癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)可结合于RANKL蛋白上，避免了RANKL与表达在破骨细胞、前体细胞、破骨样巨细胞表面的受体RANK结合而激活后续恶性过程，从而发挥抗骨转移的作用。

癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)

癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)的用法用量

1、癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)只能通过皮下注射，不能静脉输注，肌内输注或皮内注射。

2、实体瘤骨转移：每四周在上臂，大腿或腹部皮下注射120mg癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)。

3、骨巨细胞瘤：每四周皮下注射120mg癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)，在头个月治疗中在d8和d15再予以120mg癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)。

4、适当予以钙和维生素D以预防低钙血症。

5、恶性高钙血症：每四周皮下注射120mg癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)，在头个月治疗中在d8和d15再予以120mg癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)。在上臂，大腿或腹部皮下注射癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)。

癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)注意事项

接受Xgeva患者中可能发生低钙血症，严重低钙血症。开始Xgeva前纠正低钙血症。监视钙水平和用钙和维生素D适当补充所有患者。

接受Xgeva患者中可能发生颚骨坏死。开始Xgeva前进行口腔检查。监视症状。用Xgeva治疗期间避免侵害性牙科手术。

骨转移是很多肿瘤患者晚期都无法避免出现的疾病转归,特别是乳腺癌、前列腺癌及肺癌。而对于骨转移患者来说,癌骨瓦Xgeva地诺单抗(Denosumab)有着更好的治疗优势。

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