糖与癌症有什么样的联系？

糖无好坏之分，健康与否要看摄取总量

糖的种类很多，其实没有一定所谓“好坏”的分别，要视你的作用与总摄取量而定，但来自天然食物中的糖远比化学合成制造的要优良，却是千古不变的挑选准则。天然与化学合成的糖，种类大致可以区分为下列几种：

一、 蔗糖：

是一个葡萄糖分子与一个果糖分子结合的双糖。是以甘蔗或甜菜为原料精制而成，是人类使用历史最悠久的天然甜味剂。

蔗糖包含了白糖、红糖、黑糖与冰糖等类型。白糖是最常用的甜味剂；红糖所含的葡萄糖释放能量快，吸收利用率高，可以快速补充体力，产生抗氧化的功效并提高免疫力；黑糖因为含有钙、钾、铁、维生素B群与C等矿物质，可以起排毒与补血的功效，增加人体能量并加快血液循环；冰糖被中医认为具有润肺止咳清痰去火的作用，同时也是泡制药酒、炖煮补品的辅料。

二、 果糖：

果糖存在于水果与蜂蜜等食物中，属于单糖，因此不需消化即可直接吸收。它的甜度是所有的天然糖中最高的，一般来说果糖的使用量比蔗糖还低。果糖刺激血糖上升的程度不若蔗糖明显，也因为甜度高、用量低的特点，曾被视为糖尿病人与减重者可用的甜味剂。但果糖须在肝脏代谢后才会成为葡萄糖、使血糖值上升，并促发抑制食欲的机制启动。因此，摄取纯果糖的饱足感会来得比纯葡萄糖慢，即便甜度高、用量少，但却可能令你吃下更多。

此外，因为果糖是制造三酸甘油酯最好的原料，因此并不利于血中三酸甘油酯（TG，中性脂肪）的控制，当果糖摄取量达到每天25%热量的程度时，将会比葡萄糖更易造成内脏脂肪堆积及三酸甘油酯上升等问题，因此血中三酸甘油脂浓度高的人，应避免过量的摄取果糖。

三、 葡萄糖：

葡萄糖不需消化，也是人体可以直接吸收的单糖。蜂蜜与水果中都直接含有葡萄糖；而五谷中的淀粉，消化后会成为葡萄糖作吸收；水果中的果糖，在体内也会转换成葡萄糖供身体利用。

食品加工技术可以利用玉米淀粉分解来制造葡萄糖；市面上也有葡萄糖补充品，可作为热量补给、用于食品加工。葡萄糖更是点滴瓶中营养液的成分，并常添加在一些特殊营养配方中。

四、 麦芽糖：

麦芽糖是由两分子葡萄糖结合而成，在天然食物中含量很少，主要是消化或分解淀粉的产物。我们吃饭时细嚼慢咽，会觉得饭中有甜味，就是因为唾液把饭中的淀粉分解成麦芽糖的缘故。食品工业利用酵素或化学方法，可以从淀粉制造而得麦芽糖，也常应用于食品添加。

葡萄糖–生命的燃料

我们的食物中总有有某种形式的糖。我们的身体亦依赖糖来工作。我们身体的几乎每个部分都是由活细胞组成的，正是这些细胞帮助我们的视觉、呼吸、感觉、思考等等。尽管它们在体内的工作可能有所不同，但所有这些细胞的共同之处在于它们需要能量来生存和履行职责。细胞需要某种方式将我们饮食中的营养转化为一种可以利用的能量，这个过程称为ATP，简单地说，葡萄糖转化为能量的过程。葡萄糖是为我们每个细胞供电的基本燃料，如果我们饮食过程中一些葡萄糖含量高的东西，例如碳酸饮料，葡萄糖会直接吸收到我们的血液中，供细胞使用。如果菜单上有淀粉类食品，例如面食和米饭，我们唾液和消化液中的酶会将其分解并转化为葡萄糖。如果由于某种原因我们的饮食中没有碳水化合物，那么细胞可以将脂肪和蛋白质最终转化为葡萄糖，因为我们的细胞需要葡萄糖才能生存。糖与癌症则从这里开始碰撞，皆因癌症乃是一种细胞疾病。

糖与癌症的联系

癌细胞通常以快速的速度繁殖，过程中亦需要大量的能量。这意味着他们需要大量的葡萄糖。而癌细胞也需要大量其他营养物质，例如氨基酸和脂肪，他们渴望的不仅仅是糖。而这就是糖间接辅助癌症的诞生奇妙的地方：如果癌细胞需要大量的葡萄糖，那么从我们的饮食中减少糖分的确有助于阻止癌症的生长，甚至有可能阻止癌症的发展。不幸的是，这并不是那么简单，我们所有健康的细胞也都需要葡萄糖，也没有办法告诉我们的葡萄糖只供给我们的健康细胞，而不将其提供给癌细胞。

根据研究，糖摄入量未发现患癌症的风险增加。相反，癌症风险可能与您的身体对糖的反应方式有关。如果我们吃富含糖的食物，特别是如果我们对胰岛素有抵抗力，那么您的血糖就会增加。这种峰值导致胰岛素样生长因子（IGF）释放的增加，已显示它可以帮助癌细胞生长。如果血糖水平得到更好的控制，则释放的IGF较少，这可以会降低癌症的生长。

虽然没有证据表明遵循“无糖”饮食可以降低罹患癌症的风险。从长远来看，严格限制饮食中碳水化合物的可行性较低，更可能因为减少纤维及维生素的良好来源而长期损害健康。这对于癌症患者尤其重要，因为某些治疗方法可能导致体重减轻并使身体承受很大压力。因此，限制性饮食造成的营养不良也会阻碍恢复，甚至危及生命。

如果糖不致癌，为什么还要担心呢？

如果减少糖分不能帮助治疗癌症，那么为什么我们鼓励人们在饮食建议中减少含糖食物呢？那是因为癌症风险和糖之间存在间接联系。长时间吃大量糖会导致体重增加，有力的科学证据表明，超重或肥胖会增加13种不同类型癌症的风险。事实上，远离肥胖是预防癌症的其中一个可行的方法。

做出明智的选择，健康饮食并不是要排除食物

为了减少糖摄取量而完全与食物中的糖绝缘或不进食甜的食物和饮品是不切实际，也不明智。天然含有糖分的食物，如水果和奶类等不妨继续吃，虽然水果、牛奶和健康的含淀粉食品等食物中碳水化合物含量很高，但它们还有其他重要的营养益处。我们都应该吃更多的整个水果、蔬菜、全谷类和豆类，因为它们所含的多种维生素，矿物质，抗氧化剂，植物化学物质和纤维对身体有益。这不仅可以帮助我们的身体更慢地消化天然糖分（同时可以帮助保持健康的体重），这也减少了肠癌的风险。我们应限制单糖和精制谷物，这些包括糖果，蛋糕，饼干，馅饼，烘焙食品，白面包，精制意大利面和白米饭等等。而添加了糖分的食物，如汽水、果汁饮品、糖果、糕点、饼干、巧克力等亦少吃为妙。零食方面，可选择一些坚果、粟米饼来代替薯片。愈是克制自己不吃某种食品，结果往往是吃得更多，因此偶而容许自己吃一小份甜品，反而更容易摆脱甜食的诱惑，以较少的甜品量满足了对甜品的欲望，不仅可以降低体重增加的风险，亦可以降低患癌症的风险。

没有完美的方案

糖和癌症的关系很复杂。一方面，糖本身不会引起癌症，目前还没有办法在不影响健康细胞吸收葡萄糖的情况下令癌细胞禁止吸收葡萄糖。也没有证据显示采用低碳水化合物饮食会降低患癌风险或有助于治疗。对于患者来说，获得足够的营养对于帮助他们的身体应付治疗很重要。因此，我们要向身边的人传闻的信息是，尽管禁糖并不能阻止癌症的发展，但我们所有人都可以通过做出健康的选择来降低罹患癌症的风险，并且减少饮食中的添加糖量并控制个人重量是帮助维持健康及预防癌症的好方法。

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Cyramza (胃癌、大肠癌)

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