正版T药Tecentriq阿特珠单抗(特善奇)如何购买？疗效如何？

在全球范围内，肺癌是癌症死亡的首要原因。肺癌的2种主要类型是非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中NSCLC是最常见的肺癌类型，约占所有病例的85%。NSCLC包括非鳞状和鳞状亚型，其中鳞状NSCLC约占所有NSCLC的25-30%。

T药Tecentriq阿特珠单抗(特善奇)是一种检查点抑制剂，靶向PD-L1蛋白。癌细胞利用自身的PD-L1与免疫细胞上的PD-1受体结合以避免攻击。免疫检查点抑制剂可阻断这种结合作用，增强机体的肿瘤细胞的免疫反应。

值得一提的是，2018年12月，T药Tecentriq阿特珠单抗(特善奇)联合Avastin（贝伐单抗）和化疗（紫杉醇+卡铂）三联方案已获美国FDA批准，用于无EGFR或ALK突变的非鳞状非小细胞肺癌（NSqNSCLC）患者的一线治疗。

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sBLA是基于多中心、随机、开放标签III期研究IMPOWER130（NCT02367781）的数据。研究共入了724例化疗初治IV期非小细胞肺癌患者，这些患者未接受任何疗法治疗转移性疾病。这些患者以2:1的比例随机分为2组：A组（Tecentriq+Abraxane+卡铂，n=483例）和B组（Abraxane+卡铂，n=241例）。

A组：在诱导治疗期，患者接受Tecentriq（每个周期的第1天给药，每21天为一个周期）、卡铂（每个周期的第1天给药，每21天为一个周期）、Abraxane（每个周期的第1、8、15天给药，每21天为一个周期）治疗4-6个周期或直至临床受益丢失，无论哪个先发生；在维持治疗期，患者接受Tecentriq维持治疗。

B组：在诱导治疗期，患者接受卡铂（每个周期的第1天给药，每21天为一个周期）、Abraxane（每个周期的第1、8、15天给药，每21天为一个周期）治疗4-6个周期或直至临床受益丢失，无论哪个先发生；在维持治疗期，患者接受最佳支持护理。维持治疗时，患者可以转换为Alimta（培美曲赛），在第5版方案批准之前获得同意的患者还将有权选择交叉接受Tecentriq单药治疗，直至病情进展。

该研究的目的是确定Tecentriq是否改善了患者的总生存期（OS）以及无进展生存期（PFS），次要终点包括总缓解率（ORR）、缓解持续时间（DOR）和不良事件。

结果显示，该研究达到了2个主要目标：与化疗组相比，Tecentriq+化疗治疗组中位OS显著延长（18.6个月vs13.9个月）、疾病进展或死亡风险降低36%。该研究中，联合治疗的安全性数据与每个单独组分已知的安全性一致。接受Tecentriq联合治疗的患者中，有73.2%的患者经历了严重或危及生命的不良事件，化疗组为60.3%。

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